善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙在临床上主要应用于肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等疾病的治疗。其中，最突出的疗效是对肢端肥大症的治疗。这是一种由生长激素分泌过多引起的疾病，患者会出现骨骼肥大、软组织增量、内脏变大等症状。善龙能够有效地抑制生长激素的分泌，减轻症状，阻止病情进展，并且还能减少术后复发的可能性。
另外，善龙还可用于治疗血管活性肠肽瘤，即一种位于胰腺和小肠的肿瘤。这种肿瘤会产生大量的血管活性肠肽，导致患者出现胃肠道反应、腹痛、腹泻等不适症状。善龙通过抑制肿瘤的激素分泌，能够有效地减轻症状并控制肿瘤的进展。此外，善龙还可用于胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等疾病的治疗。临床研究表明，善龙可以通过抑制肿瘤的激素分泌，控制疾病的进展，减轻患者的症状，并且具有较好的安全性和耐受性。
正常情况下，善龙由医生通过注射给予患者，剂量和疗程的选择需要根据患者的具体情况而定。通常情况下，善龙每个月注射一次，以维持疗效。然而，有些病情较为严重的患者，可能需要更频繁的注射。
总体而言，善龙作为一种有效的内分泌疾病治疗药物，具有显著的疗效和广泛的适应症。它能够通过抑制激素分泌，减轻症状，控制疾病的进展，并且在临床应用中表现出较好的安全性和耐受性。然而，作为一种处方药物，它应在医生的指导下使用，并且患者应定期复诊进行监测和调整治疗方案，以确保最佳的疗效。
