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依维替尼功效与作用

发布时间:2023-09-29 12:44:11 阅读:1177 来源:问药网
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艾伏尼布

艾伏尼布 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者 用法用量:  【用法用量】  患者选择  在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。  推荐剂量  推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。  艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。  在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。  若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。  哺乳:建议妇女不要母乳喂养  针对毒性的监测  首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。  与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整  如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。  【孕妇及哺乳期妇女用药】  避孕  具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。  孕妇  妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。  哺乳期  暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。  生育力  本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。
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  首先,对于白血病患者来说,依维替尼能够以其独特的作用机制帮助患者获得有效的治疗效果。白血病是一种由于骨髓中的干细胞异常增殖导致的血液系统恶性肿瘤,临床上常见的类型有急性髓系白血病和髓系肉瘤。依维替尼是一种针对异源性同型酶矩阵蛋白2(IDH2)基因突变的抑制剂,该基因突变在白血病患者中相对较常见。依维替尼作用于IDH2突变蛋白,能够抑制其异常代谢产物2-羟戊酸的生成,从而恢复正常的细胞代谢通路,抑制癌细胞的异常增殖,使白血病的病情得到有效控制。
  研究数据显示,依维替尼在白血病治疗中取得了令人瞩目的成果。一项针对依维替尼治疗复发性或难治性IDH2突变急性髓系白血病患者的临床试验结果显示,连续治疗1年后,患者的持续缓解率达到了62%。这一数据表明,依维替尼对于这类患者而言,是一种非常有效的治疗药物。
依维替尼  除了白血病,依维替尼在胆管癌治疗中也显示出了显著的疗效。胆管癌是一种恶性肿瘤,常常位于肝脏和胆管的连接处。传统的治疗方法对于晚期胆管癌来说疗效不佳,因此迫切需要一种更加有效的治疗手段。而依维替尼的出现为胆管癌患者带来了新的希望。
  近期的研究发现,依维替尼能够显著提高胆管癌患者的无进展生存期。一项针对难治性或复发性IDH1突变胆管癌患者的临床试验结果显示,依维替尼治疗组的患者无进展生存期为2.8个月,显著高于安慰剂组的患者,而且患者的生活质量也得到了明显的提升。这一研究在临床上证明了依维替尼在胆管癌治疗中的良好疗效,为这类患者提供了一种新的治疗选择。
  总结而言,依维替尼作为一种新型的抑制剂,对于白血病和胆管癌的治疗效果非常显著。临床研究数据表明,依维替尼能够在白血病患者中实现持续缓解率达到62%的良好效果,在胆管癌患者中提高了无进展生存期。这一药物的问世为这两种疾病的治疗提供了新的希望,也为临床医生提供了一种全新的治疗策略。然而,虽然依维替尼在治疗中显示出了卓越的效果,但患者应在医生的指导下进行合理的用药,以保证疗效的最大化,并减少可能的副作用。