善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙通过抑制肿瘤产生和释放过多的激素来控制这些类型的垂体瘤。奥曲肽具有类似胰高血糖素的结构，可减少肿瘤细胞旺盛的增殖和分泌活动。此外，善龙还可通过抑制胰岛素和胃泌素的分泌来阻断垂体瘤细胞的功能。这些作用有助于控制血糖水平、减少血管活性肠肽的分泌以及改善患者的生活质量。
善龙一般以注射剂的形式使用，每隔4周注射一次。剂量和治疗方案需根据患者的具体情况来确定。通常，治疗的初期会使用较低的剂量，然后根据患者的反应和需要逐渐增加剂量。在开始治疗后，医生会定期检查患者的病情，并根据需要对剂量进行调整。善龙的治疗效果因人而异。一些患者可能在治疗开始后的数周内就能感受到效果，例如血糖水平的改善和肢端肥大症的减轻等。然而，对于其他患者而言，治疗的效果可能需要更长的时间才能显现。
在开始使用善龙之后，患者可能需要一段时间来适应药物及其副作用。常见的副作用包括恶心、腹泻、胃肠道不适和注射部位的疼痛。这些副作用通常是轻微的，并且会随着时间的推移而逐渐减轻。然而，如果副作用过于严重或持续时间过长，患者应立即向医生寻求帮助。
总的来说，善龙是治疗垂体瘤的有效药物之一。通过抑制肿瘤细胞的功能和减少异常激素的分泌，善龙可以控制病情并改善患者的生活质量。治疗的具体效果因个体差异而异，有些患者可能能够在治疗开始后的数周内看到明显的改善，而对于其他患者来说，可能需要更长的时间。在使用善龙期间，患者应密切关注自己的身体变化，并向医生报告任何不适或副作用。此外，遵循医生的治疗计划和定期复诊也是确保治疗有效性的重要措施。
