善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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肢端肥大症是一种由垂体前叶肿瘤引起的疾病，表现为肢端较长、皮肤增厚、鼻墙增厚等症状。善龙被证明可以有效地抑制生长激素的分泌，并减轻病情。最新的研究显示，善龙对于肢端肥大症患者的治疗效果更加显著，可以显著减少生长激素的分泌，改善患者的生活质量。
在血管活性肠肽瘤的治疗方面，善龙已经被广泛应用。血管活性肠肽瘤是一种由胃肠道神经内分泌细胞恶性肿瘤引起的疾病，常伴有消化道出血、腹痛、腹泻等症状。善龙可以抑制肿瘤释放的血管活性肠肽，减少肿瘤的生长。研究表明，善龙治疗能够显著延长患者的生存期，并且减轻症状。胰高糖素瘤是一种由胰腺细胞恶性肿瘤引起的疾病，患者常出现低血糖、体重增加等症状。善龙能够抑制胰高糖素的分泌，从而控制低血糖的发生。善龙的最新研究发现，患者在长期服用善龙后，不仅可以有效地控制血糖水平，还能够减轻相关的体重增加等症状。
胃泌素瘤/卓-艾综合征也是近年来引起关注的一个疾病。善龙被证明可以有效地抑制胃泌素的分泌，从而减少胃酸分泌，改善患者的胃肠道症状。通过善龙的治疗，患者的胃酸分泌可以得到有效的控制，减少相关的胃溃疡等并发症的发生。
胰岛素瘤是一种由胰岛细胞恶性肿瘤引起的疾病，表现为低血糖等症状。善龙被用作胰岛素瘤的一线治疗药物，可以有效地抑制胰岛素的分泌。最新的研究表明，善龙可以显著减少胰岛素瘤患者的低血糖发作次数，并改善生活质量。
总的来说，善龙在肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病的治疗中发挥着重要的作用。最新研究证实了善龙的疗效，为这些疾病的患者带来了新的希望。随着善龙在临床应用的不断推广，相信会有越来越多的患者从中受益。
