伊匹单抗
生产厂家：美国百时美施贵宝公司（Bristol Myers Squibb）
功能主治：单克隆抗体，在多种晚期实体瘤治疗中显著临床获益
用法用量：用法用量 不可切除或转移性黑色素瘤：3mg/kg静脉注射超过90分钟以上，每3周注射1次，一共4次。 如果发生毒性反应，可延迟输注，但所有输注应在首次输注后的16周内完成。 辅助黑色素瘤治疗：10mg/kg静脉注射超过90分钟以上，每3周注射1次，一共4次。 随后，10mg/kg，每12周注射一次，为期3年或直到证实疾病复发或出现不可接受的毒性。 对于严重的不良反应，应永久停药。 肾细胞癌：纳武单抗剂量为3mg/kg，静脉输注30分钟以上，紧接着输注伊匹单抗，1mg/kg，静脉输注30分钟以上，两者需同日输注，每3周1次。 4次联合输注后，改为纳武单抗单药治疗，方案为240mg每次，每2周1次或480mg每次，每4周1次。 微卫星不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的转移性结直肠癌：伊匹单抗剂量为1mg/kg，静脉输注30分钟以上，紧接着输注纳武单抗，3mg/kg，静脉输注30分钟以上，两者需同日输注，每3周1次，持续4次或直到出现不可耐受的毒性反应或疾病进展。
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尽管伊匹单抗对患者的治疗效果明显，并且得到了监管机构的批准用于黑色素瘤、肾癌和结直肠癌的治疗，但它也伴随着一系列的副作用。这些副作用可能因个体差异而有所不同，但通常可以分为轻微的和严重的副作用。
轻微的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、食欲不振、皮疹、刺激、腹泻、发热和头痛等。这些副作用在治疗结束后或减量后往往会减轻或消失。大多数患者能够忍受轻微的副作用，并在治疗的同时采取措施来缓解这些不适。然而，伊匹单抗也可能引发一些严重的副作用。最严重的副作用是免疫相关的不良事件（irAEs），这些事件一般出现在治疗开始后的几个月内。免疫相关的不良事件可以影响任何器官系统，包括肺部、肝脏、肾脏、肠道和内分泌系统等。其中最常见的免疫相关的不良事件包括皮肤组织炎症、肠炎和肺炎等。
免疫相关的不良事件的严重程度因个体差异而有所不同。在一些患者中，这些事件可能是轻微的，例如轻度皮疹或轻微的肠道不适。然而，在另一些患者中，这些事件可能会导致严重的不适或休克。
针对伊匹单抗引起的严重副作用，医生通常会密切监测患者的病情，并采取必要的措施进行干预。这可能包括暂停或中止伊匹单抗治疗，以及使用免疫抑制剂或其他药物来缓解免疫相关的不良事件。
综上所述，伊匹单抗是一种可以显著改善多种晚期实体瘤治疗效果的药物。然而，它也伴随着一系列的副作用。尽管大多数副作用是轻微的，但伊匹单抗也可能引发严重的免疫相关的不良事件。因此，在使用伊匹单抗时，医生需要密切追踪患者的病情，并为其提供适当的监测和支持。
