替莫唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤
用法用量：【用法用量】 在空腹或进食前至少一小时服用本药。放化疗期间：口服本品，75mg/m2/日，共42天，同时接受放疗。随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药，但无需降低剂量。辅助治疗期间：同步放化疗期结束后4周，进行6个周期的本品单药辅助治疗。起始剂量：150mg/m2/日，共5天，然后停药23天。一周期为28天。从第2周期开始，根据前1周期不良反应，剂量可增至200mg/m2/日，或减至100mg/m2。常规患者治疗：以前曾接受过化疗者的起始剂量是150 mg/m2/日，共5天。成人没有接受过其他化疗者的起始剂量为200mg/m2/日，均连用5天，28天为一个周期。治疗可继续到病变出现进展，最多为2年。
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大多数接受替莫唑胺治疗的患者都会经历恶心和呕吐的不适感。这主要是由于替莫唑胺对胃肠道黏膜的刺激所导致的。为了减轻患者的不适感，医生通常会建议在开始替莫唑胺治疗前，先服用一些抗恶心药物，如多潘立酮或奥美拉唑。这些药物可以有效地减少恶心的发生率。
然而，即使在使用抗恶心药物的情况下，仍有一部分患者在替莫唑胺治疗期间会出现恶心和呕吐的症状。对于这些患者，有人提议停药三天以恢复胃肠道的功能。但这一建议引发了争议。支持停药三天的观点认为，替莫唑胺的使用会对胃肠道黏膜造成刺激，导致恶心和呕吐。停药三天可以让胃肠道黏膜有时间恢复，减少了恶心和呕吐的发生。此外，替莫唑胺是一种较强的化疗药物，长期使用可能会导致免疫系统受损，停药三天可以给免疫系统一个喘息的机会，提高患者的免疫力。
然而，反对停药三天的观点则认为，胶质母细胞瘤是一种高度侵袭性的癌症，停药三天可能会让肿瘤有机会进一步扩散。此外，替莫唑胺是一种针对胶质母细胞瘤细胞的特异性药物，停药三天可能会使肿瘤细胞对药物产生耐药性，导致治疗效果下降。
事实上，目前还没有科学研究得出停药三天是否能够有效减少替莫唑胺引起的恶心和呕吐的结论。这是一个需要更多临床研究和证据的问题。因此，在决定是否停药三天之前，患者应该咨询专业医生的意见，根据个人情况做出决策。
除了停药三天之外，还有其他一些方法可以帮助减少替莫唑胺引起的恶心和呕吐。例如，分几次用餐可以缓解胃肠道黏膜受到的刺激；进食清淡易消化的食物，避免辛辣油腻的食物；多喝水，保持身体水分平衡等。此外，一些患者可能会得到针对恶心和呕吐的其他药物治疗。
总而言之，替莫唑胺是胶质母细胞瘤治疗中的一种重要药物，但它也可能引起恶心和呕吐的副作用。停药三天是否适用于每个患者，还需要更多科学研究的支持。在决定是否停药三天之前，患者应该咨询专业医生的意见，根据个人情况做出决策，以确保获得最佳的治疗效果。
