伊立替康脂质体
生产厂家：法国施维雅（Servier）
功能主治：治疗晚期转移性胰腺癌，延长生存期
用法用量：用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2，每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者，推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2，静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者，没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者，既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻，静脉或皮下阿托品0.25至1mg（除非临床禁忌）。不良反应恢复至≤1级后，恢复至：第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液，USP或0.9%氯化钠注射液，USP，并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液，避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内，或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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与传统的伊立替康注射剂相比，盐酸伊立替康脂质体注射剂具有更好的药物分布特性和较长的半衰期。脂质体是一种由磷脂结构组成的微小封闭包泡，能够运载水溶性和脂溶性药物。盐酸伊立替康脂质体注射剂可以更容易地穿过肿瘤细胞的膜，将药物有效地输送到肿瘤部位。此外，脂质体还具有保护药物的特性，可以避免药物在体内被降解或排出。
临床试验显示，盐酸伊立替康脂质体注射剂在治疗晚期转移性胰腺癌中表现出显著的疗效。一项研究纳入了193名晚期胰腺癌患者，其中一半接受了盐酸伊立替康脂质体注射剂，另一半接受了常规化疗。结果显示，接受盐酸伊立替康脂质体注射剂治疗的患者，中位生存期延长了约2个月，相对于常规化疗组的患者来说，体验到了更长的生存期。盐酸伊立替康脂质体注射剂的治疗效果还体现在其良好的耐受性和较少的不良反应。研究显示，患者在接受盐酸伊立替康脂质体注射剂治疗后，主要的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等，但多数不良反应均为轻度至中度，并可通过药物调整来减轻。相比较而言，传统的伊立替康注射剂则容易导致更严重的胃肠道不良反应。
总结而言，盐酸伊立替康脂质体注射剂在治疗晚期转移性胰腺癌中展现出较好的疗效。其靶向性和良好的耐受性，为胰腺癌患者延长了生存期，提供了更好的生活质量。然而，需要注意的是，每个个体对药物的反应可能存在差异，因此在治疗过程中仍需要密切观察和调整药物剂量，以获得最佳治疗效果。
