威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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然而,
威罗非尼并非适用于所有人群。在使用威罗非尼之前应该考虑以下一些禁忌和注意事项。
首先,威罗非尼禁忌于对该药物或其任何成分过敏的患者。过敏反应可能表现为皮肤发红、红疹、荨麻疹、呼吸困难以及其他过敏症状。如果患者对威罗非尼或其成分存在过敏现象,应立即停止使用,并寻求医生的指导。
其次,威罗非尼不建议与某些药物同时使用。具体而言,与CYP3A4抑制剂和诱导剂、强抑制剂和诱导剂以及胃酸抑制剂同时使用可能会影响威罗非尼的疗效。因此,在使用威罗非尼之前应告知医生关于当前正在使用的药物情况,以便医生能够根据个体情况调整威罗非尼的剂量或选择其他治疗方案。
此外,
威罗非尼在一些具体人群中的使用也需要谨慎。例如,孕妇和哺乳期妇女对威罗非尼的安全性尚未进行充分研究,因此在这些情况下应谨慎使用。同时,威罗非尼对于儿童和青少年的安全性和有效性尚未明确,因此在这个年龄段患者的使用应该在医生的指导下进行,并进行必要的监测。
最后,威罗非尼有一定的副作用。一些常见的副作用包括疲劳、发热、皮肤病变(如干燥、红斑和瘙痒)、恶心和呕吐等。严重的不良反应可能包括心跳失常、出血、肺部病变、肾功能衰竭等。因此,在使用威罗非尼期间,需要密切监测患者的身体状况,如果出现不良反应应及时告知医生并寻求医疗帮助。
总的来说,
威罗非尼是一种治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的有效药物。然而,在使用之前需要考虑禁忌和注意事项,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者和医生应密切关注药物的副作用和疗效,以确保患者的安全和治疗的有效性。