哌柏西利
生产厂家:老挝贝泉生物
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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帕博西林(Palbociclib)是一种新型的治疗乳腺癌的药物,被认为是一种有望革新乳腺癌治疗方式的药物。帕博西林结构独特,是一种进展特异性细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK) 4/6抑制剂。
在人体细胞中,CDK 与细胞周期的调控密切相关。细胞周期大致可以分为四个阶段:G1、S、G2 和 M,其中 G1 阶段是生长期、S 阶段是DNA 合成期,G2 阶段则是前期, M 阶段是有丝分裂的核分裂期。CDKs是在细胞周期控制中的关键因子,CDK4 和 CDK6 对细胞周期进展的控制作用非常重要。帕博西林能够抑制CDK 4/6,从而阻止细胞周期的进程,使得恶性肿瘤的增殖和转移受到抑制。
由于其治疗的高效性和良好的副作用更少的特点,
帕博西林成为了近年来乳腺癌治疗中备受关注的药物。目前,FDA已经批准了帕博西林对乳腺癌患者进行治疗。
帕博西林在临床应用中的疗效已经得到了广泛的验证和肯定。研究发现,在帕博西林的治疗下,乳腺癌患者的无进展生存期和总体生存期都得到了明显的提高。而且,帕博西林也不会像放疗、手术、化疗一样对身体造成严重的副作用。
然而,
帕博西林仍然存在一些问题和风险,如药物耐药性的问题。目前已经有很多研究关注到帕博西林耐药的机制,并且尝试寻找有效的解决方案。此外,还需要对帕博西林进行更加深入的临床研究,以进一步探索其疗效和安全性。
总体来说,帕博西林的研究给乳腺癌患者带来了新的希望和选择,它的推广和应用也必将进一步推动癌症治疗的发展和进步。