普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索(Pramipexole)是一种常见的药物,用于治疗帕金森病和不宁腿综合征等神经系统疾病。它通过调节多巴胺神经递质的水平,减轻相关症状,改善患者的生活质量。下面将对普拉克索的适应症进行详细探讨。
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要特征是肌肉僵硬、震颤、运动迟缓等症状。帕金森病主要是由于大脑内某些神经细胞的退行性死亡引起的,导致多巴胺水平不足。
普拉克索作为一种多巴胺激动剂,可以直接作用于神经元受体,从而增加多巴胺的释放,并改善帕金森病患者的症状。临床研究表明,普拉克索可以有效减轻肌肉僵硬、震颤和运动迟缓等帕金森病症状,提高患者的运动能力和生活质量。
另外,普拉克索也被广泛应用于治疗不宁腿综合征。不宁腿综合征是一种常见的神经系统疾病,特征是患者在静卧或坐位时出现强烈的下肢不适感,如酸痛、抓搓、刺痛等,使患者难以入睡或保持睡眠。多巴胺的不平衡被认为是不宁腿综合征的一个重要因素,而普拉克索可以通过增加多巴胺的释放来改善这一症状。临床试验显示,普拉克索可以显著减轻不宁腿综合征患者的不适感,并帮助他们恢复正常的睡眠模式。
虽然普拉克索对帕金森病和不宁腿综合征具有显著的疗效,但在使用过程中还是需要注意一些事项。首先,患者使用普拉克索前应咨询专业医生,并按照医生的指导进行用药,以避免因剂量不当而带来的副作用。其次,普拉克索在治疗过程中可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、头晕等。在这种情况下,患者应及时告诉医生,并进行调整或更换药物。最后,普拉克索不适用于孕妇、哺乳期妇女和有严重肝肾功能障碍的患者,因为这些情况可能会增加药物的不良反应。
综上所述,
普拉克索作为一种多巴胺激动剂,被广泛用于治疗帕金森病和不宁腿综合征。它通过调节多巴胺神经递质的水平,改善患者的症状,提高他们的生活质量。然而,患者在使用普拉克索时应注意医生的指导,并及时报告任何不良反应,以确保安全有效的治疗。