善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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对于患有肢端肥大症的患者来说，善龙是一种非常有效的治疗手段。肢端肥大症是一种由垂体过度分泌生长激素引起的疾病，会导致患者的四肢、手脚和面部骨骼异常增长。善龙可以抑制垂体分泌生长激素的过度释放，从而有效控制肢端肥大的发生。通过使用善龙，患者的症状可以得到明显的改善，他们的身高增长停止，四肢的肥大也逐渐得到控制。
此外，善龙还被广泛应用于治疗神经内分泌肿瘤，如血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤。这些肿瘤一般生长缓慢、并具有高度分泌活性。由于善龙可以抑制这些肿瘤分泌的激素，从而达到控制病情的目的。研究表明，善龙在这些类型的肿瘤治疗中，可以有效减少激素水平，缓解患者的症状，降低肿瘤的生长速度，进而提高患者的生活质量和生存率。善龙治疗的成功离不开其独特的作用机制。药物的主要成分为奥曲肽，其结构与体内自然分泌的生长激素释放抑制因子类似。善龙通过与体内的生长激素释放激素受体结合，起到抑制生长激素分泌的作用。此外，善龙还可以通过抑制其他一些激素的分泌来达到治疗效果。这种药物特定的作用机制，使得其在治疗相关疾病方面具有独特的优势。
当然，与化疗相比，善龙作为一种非化学药物，具有更少的副作用，并被广泛认为是一种相对安全的药物。尽管一些患者可能会在使用善龙后出现一些不适反应，如恶心、头痛和胃肠道不适，但这些症状一般都可以很快缓解。与此相比，化疗的副作用往往更加明显和严重，包括恶心、呕吐、脱发和免疫系统受损等。因此，对于那些可以选择使用善龙进行治疗的患者来说，它无疑是一种更加温和且有效的疗法。
综上所述，善龙是一种在治疗肢端肥大症和神经内分泌肿瘤方面效果显著的药物。它通过抑制生长激素分泌以及其他激素的释放，有效地控制了肥大症和肿瘤的发展，从而改善了患者的症状，提高了他们的生活质量。与化疗相比，善龙具有更少的副作用和更高的安全性。对于那些需要进行相关治疗的患者来说，善龙无疑是一种优先考虑的选择。
