哌柏西利
生产厂家：老挝贝泉生物
功能主治：用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量：【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg，每天1次，连续服用21天，之后停药7天(吃3周/停1周给药方案)，28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时，来曲唑的推荐剂量为2.5mg，口服，每天1次，在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服，最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服，当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量，或永久停药来进行控制，请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者，其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg，每天一次，采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分，无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂，考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量减少至75mg，每天一次。如果停用强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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哌柏西利的作用机制
哌柏西利作用于CDK4和CDK6，使癌细胞进入停滞期，从而使它们失去增殖能力。这样可以抑制肿瘤细胞的增殖，并延缓其生长和扩散。它为ER / PR-阳性的乳腺癌患者的治疗提供了更有效的选择。哌柏西利的使用情况
哌柏西利在美国于2015年获得批准。 在此之后，它被批准在许多国家包括欧盟、日本和澳大利亚等国家。它已被证明是治疗乳腺癌的有效药物，尤其是与激素疗法联用，可以显著提高患者的存活率。
哌柏西利的使用方法
哌柏西利是以口服剂量的形式提供的，并且通常需要每天服用。它可以与激素药物一起使用或独立使用，但建议在使用之前进行充分的医学检查以了解患者的病情和用药情况。
哌柏西利的副作用
哌柏西利在治疗期间可能引起多种副作用， 包括疲劳、贫血、腹泻、恶心、呕吐和荨麻疹等。在哌柏西利治疗前和治疗期间，建议患者通过与专业医生交流和咨询，了解副作用和风险以及如何减轻这些不良反应的方法。
结论
哌柏西利是一种广泛使用的乳腺癌治疗药物，它通过抑制CDK4和CDK6，有效对抗肿瘤的增殖和蔓延。它已获得多个国家的批准，并且目前正广泛使用在临床实践。然而，尽管哌柏西利被认为是一种相对安全和有效的药物，仍然需要严密的监测和评估，以确保患者治疗期间的状况和效果。
