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达雷妥尤单抗药理作用

发布时间:2023-10-11 08:31:22 阅读:1129 来源:问药网
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达雷木单抗

达雷木单抗 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高 用法用量:用法用量  新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂);  第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂);  停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂);  在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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  达雷妥尤单抗的药理作用主要包括两个方面:一是通过针对CD38这一肿瘤细胞上的表面抗原,促进免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤;二是通过直接作用于肿瘤细胞,阻断其生长和传播。
  首先,达雷妥尤单抗通过与CD38抗原结合,增强了免疫系统对肿瘤细胞的反应。CD38抗原广泛表达于多发性骨髓瘤细胞表面,达雷妥尤单抗结合CD38后,可以引发免疫细胞的吞噬作用,包括自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞以及T细胞的活化与增殖。这些免疫细胞通过释放细胞毒素(如穿孔素、颗粒酶等)和产生细胞因子(如干扰素γ、肿瘤坏死因子等),将肿瘤细胞杀伤和控制在一个较低的水平。
达雷妥尤单抗  其次,达雷妥尤单抗可以直接干预肿瘤细胞的功能,抑制其生长和传播。达雷妥尤单抗通过与CD38抗原结合于肿瘤细胞表面,诱导细胞凋亡和抑制细胞增殖。凋亡是一种正常细胞死亡方式,而肿瘤细胞往往对凋亡途径有抵抗性,达雷妥尤单抗能够促使肿瘤细胞走上凋亡之路,从而抑制肿瘤的生长。此外,达雷妥尤单抗还能够阻断肿瘤细胞的黏附、迁移和侵袭能力,从而减少肿瘤细胞的转移和扩散。
  尽管达雷妥尤单抗在多发性骨髓瘤治疗中显示出明显的疗效,但仍然存在一些不良反应。常见的不良反应包括感染、疲劳、皮疹、恶心和呕吐等。此外,由于达雷妥尤单抗会影响免疫系统的功能,因此可能会导致免疫抑制,增加患者感染的风险。因此,在使用达雷妥尤单抗时需要密切监测患者的免疫功能和感染情况。
  总的来说,达雷妥尤单抗作为一种针对CD38抗原的单克隆抗体药物,已成为多发性骨髓瘤治疗的重要工具。它通过促进免疫系统对肿瘤细胞的杀伤和直接阻断肿瘤细胞的生长,有效地控制肿瘤的发展。然而,在应用该药物时需要注意患者的免疫功能和不良反应,以优化治疗效果。