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伊匹单抗的抗肿瘤机制和适应症

发布时间:2023-10-12 16:22:56 阅读:1160 来源:问药网
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伊匹单抗

伊匹单抗 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:单克隆抗体,在多种晚期实体瘤治疗中显著临床获益 用法用量:用法用量  不可切除或转移性黑色素瘤:3mg/kg静脉注射超过90分钟以上,每3周注射1次,一共4次。  如果发生毒性反应,可延迟输注,但所有输注应在首次输注后的16周内完成。  辅助黑色素瘤治疗:10mg/kg静脉注射超过90分钟以上,每3周注射1次,一共4次。  随后,10mg/kg,每12周注射一次,为期3年或直到证实疾病复发或出现不可接受的毒性。  对于严重的不良反应,应永久停药。  肾细胞癌:纳武单抗剂量为3mg/kg,静脉输注30分钟以上,紧接着输注伊匹单抗,1mg/kg,静脉输注30分钟以上,两者需同日输注,每3周1次。  4次联合输注后,改为纳武单抗单药治疗,方案为240mg每次,每2周1次或480mg每次,每4周1次。  微卫星不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的转移性结直肠癌:伊匹单抗剂量为1mg/kg,静脉输注30分钟以上,紧接着输注纳武单抗,3mg/kg,静脉输注30分钟以上,两者需同日输注,每3周1次,持续4次或直到出现不可耐受的毒性反应或疾病进展。
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  伊匹单抗的抗肿瘤机制主要基于它对T细胞免疫抑制的逆转作用。肿瘤细胞通常能够通过减少或阻碍免疫细胞对其攻击的信号传递来逃避免疫系统的监视。伊匹单抗能够通过拮抗CTLA-4(细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4)抑制作用来逆转这一过程。CTLA-4是一种重要的免疫抑制受体,它能够与抑制性的共刺激分子结合,抑制T细胞的活化和增殖。伊匹单抗通过抑制CTLA-4的作用,释放了被抑制的T细胞,增强了对肿瘤细胞的攻击能力。
  伊匹单抗在黑色素瘤的治疗中显示出了显著的临床获益。黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤,通常在晚期才被诊断出来且对化疗和放疗反应不佳。伊匹单抗的临床研究表明,与传统治疗相比,伊匹单抗单独或联合其他疗法使用可以显著提高生存率。这一发现引起了人们对伊匹单抗作为黑色素瘤治疗的关注,并且已经被批准作为黑色素瘤的一线治疗手段。
伊匹单抗  伊匹单抗在肾癌和结直肠癌的治疗中也展现出了显著的效果。在肾癌的治疗中,伊匹单抗可以与其他免疫调节剂联合使用,达到更好的治疗效果。临床试验显示,伊匹单抗联合其他药物可以显著延长患者的生存期,并且具有较低的毒副作用。在结直肠癌的治疗中,伊匹单抗的应用也取得了一定的成功,特别是对于具有高一致性缺陷(MSI-H)的患者。这一发现在该疾病的治疗中带来了重要的突破,并且影响了目前结直肠癌的治疗策略。
  总之,伊匹单抗作为一种单克隆抗体,通过其免疫调节和免疫刺激的作用,显著提高了多种晚期实体瘤的治疗效果。其在黑色素瘤、肾癌和结直肠癌的临床应用已经取得了重要的突破,为这些疾病的患者带来了新的希望。随着对伊匹单抗及其机制的进一步研究,相信它将在更多肿瘤类型的治疗中发挥出重要作用,并为患者提供更好的生存和生活质量。