帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种抗PD-1抗体药物,由制药公司默沙东(Merck)研发,并在2014年被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗黑色素瘤。随后,它的适应症逐渐扩大,包括肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等多种癌症。
帕博利珠单抗属于一类新型的免疫治疗药物,通过抑制PD-1(程序性死亡1)受体的结合,激活患者自身免疫系统来对抗肿瘤。PD-1受体是一种免疫检查点,正常情况下它可以避免过度的免疫反应,但肿瘤细胞可以利用这个机制逃避免疫攻击。帕博利珠单抗的作用是解除这种免疫抑制,让免疫细胞重新发挥作用,识别和攻击癌细胞。
在黑色素瘤治疗方面,
帕博利珠单抗已经取得了显著的效果。黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤癌,常常在发现时已经处于晚期,传统疗法的效果有限。而帕博利珠单抗的出现为患者提供了新的希望。临床试验显示,使用帕博利珠单抗治疗黑色素瘤的患者生存期长了几个月甚至更长,部分患者出现了完全的病情缓解。
除了黑色素瘤,
帕博利珠单抗还被广泛应用于其他多种癌症的治疗。在肺癌方面,帕博利珠单抗可以与化疗药物联合使用,改善患者的生存期和生活质量。对于头颈部鳞状细胞癌的患者,帕博利珠单抗可以作为新的治疗选择,特别是对于无法耐受或无法接受传统化疗的患者来说。帕博利珠单抗还在淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等多种癌症的治疗中显示出潜力。
然而,帕博利珠单抗并非对所有患者都有效。临床研究表明,只有少部分患者对帕博利珠单抗治疗有明显的反应。因此,科学家仍在努力寻找更好的方法来筛选出对帕博利珠单抗敏感的患者。同时,一些副作用也被发现,包括疲劳、皮疹、呕吐、腹泻等,但一般都是轻度的并且可控。
帕博利珠单抗作为一种免疫治疗药物,为许多晚期癌症患者带来了新的希望。它的出现标志着免疫治疗进入了一个新的时代,为癌症患者的生存和生活质量提供了新的机会。然而,它仍然需要进一步的研究和临床应用来完善其疗效和安全性。希望在不久的将来,更多的患者能够从帕博利珠单抗的治疗中受益。