安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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在加拿大，安立生坦以处方药的形式出售。因此，患者只能通过医生的处方来购买该药物。安立生坦的价格因医保政策和不同的销售渠道而有所不同。根据一些药房的官方价格，一盒安立生坦的价格大约在650至800加元之间。然而，这只是药物本身的成本，并不包括其他相关的费用，如诊断和治疗费用。因此，患者实际支付的总费用可能会更高。
需要注意的是，安立生坦的价格会因不同的医保计划而有所变化。比如，在加拿大的某些省份，如安大略省、魁北克省和不列颠哥伦比亚省等，安立生坦可能被一些医保计划或附属保险公司所涵盖。这意味着，在这些省份，患者购买安立生坦时只需要支付一部分或完全不需要支付费用。然而，在一些其他的省份，该药物可能没有纳入医保计划中，患者需要自行承担全部费用。为了获取帮助和适当的医保信息，患者应该咨询医生或联系当地的药房。药房的工作人员通常会提供关于医保计划、费用和购药途径的详细信息。
除了价格之外，患者还应了解安立生坦的适应症和不良反应。安立生坦是一种内皮素受体拮抗剂，用于治疗特发性肺动脉高压（IPAH）和家族性或遗传性肺动脉高压（HPAH）。该药物通过阻断肺动脉内皮素受体，减少动脉收缩和肺血压，从而改善患者的症状和生活质量。然而，安立生坦也有一些潜在的不良反应，包括面红、水肿、头痛、咳嗽等。因此，在使用该药物前，患者必须与医生详细讨论，并根据医生的建议进行治疗。
总而言之，加拿大安立生坦的价格因医保计划和不同的销售渠道而有所不同。患者可以通过就医咨询医生或联系当地的药房来了解关于成本和购药途径的详细信息。此外，患者在使用该药物之前，还应详细了解其适应症和不良反应，并根据医生的建议进行治疗。
