利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱片(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压的药物。肺动脉高压是一种罕见但严重的疾病,它会导致肺部血管扩张,使得血液流动受阻。利奥西呱片被证实可以有效地改善肺动脉高压患者的生活质量和疾病预后。下面将详细介绍利奥西呱片的作用和它为患者带来的益处。
首先,
利奥西呱片作为一种肺动脉高压治疗药物,能够通过扩张肺血管并增加血流量来减轻肺动脉的压力。它通过激活一种叫做可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)的蛋白质来发挥药效。这种药物机制与其他治疗肺动脉高压药物不同,因此对于一些对其他药物治疗无效的患者来说,利奥西呱片可能是一个有效的选择。
其次,利奥西呱片还可以改善肺动脉高压患者的运动能力和生活质量。这种疾病常常导致患者感到气短、乏力、容易疲劳,从而影响到他们的工作和日常生活。利奥西呱片的治疗可以帮助患者恢复活动能力,减少呼吸困难和疲劳感,提高生活质量。研究还表明,利奥西呱片可以改善患者的心肺功能,减少心脏负担,有助于心脏功能的恢复。
此外,利奥西呱片还能够降低肺动脉高压患者的死亡率和医院住院率。研究显示,使用利奥西呱片的患者相比未使用该药物的患者,其死亡率和住院率显著降低。这意味着利奥西呱片不仅可以改善患者的疾病症状和生活质量,还可以延长患者的生存时间,并减少其对医疗资源的依赖。
然而,
利奥西呱片也有一些副作用需要注意。例如,可能会出现头痛、恶心、腹泻、低血压等不良反应。因此,在使用利奥西呱片之前,患者和医生应该充分讨论利奥西呱片的适应症和禁忌症,并注意监测患者的病情和药物耐受性。
总结而言,
利奥西呱片是一种用于治疗肺动脉高压的有效药物。它可以通过扩张肺血管、提高血流量,从而减轻肺动脉的压力。利奥西呱片不仅可以改善患者的症状和生活质量,还可以降低死亡率和住院率。然而,患者和医生在使用这种药物之前需要充分了解其适应症和禁忌症,并密切关注患者的病情和药物耐受性。