达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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然而,
达雷妥尤单抗并不能永久停用。MM是一种顽固性的癌症,即使患者在疗程中达到了完全缓解状态,仍然存在微小的残留瘤细胞。这些瘤细胞具有很强的变异性和适应性,能够逃逸免疫系统的攻击并再次复发。因此,病人停用达雷妥尤单抗后,可能会出现疾病复发的情况。
此外,
达雷妥尤单抗的治疗方案通常会搭配其他化疗药物或多种抗癌药物进行综合治疗。这些药物的使用也是必要的,因为达雷妥尤单抗并不能彻底消灭所有的骨髓瘤细胞。因此,停用达雷妥尤单抗意味着停用整个治疗方案,这可能会导致疾病的进一步进展。
此外,
达雷妥尤单抗的安全性也是需要考虑的因素。尽管它在临床试验中表现出了相对较低的毒副作用,但仍存在一定的风险。特别是在治疗过程中可能出现的免疫相关性不良反应,需要密切监测和控制。停用达雷妥尤单抗后,可能会让患者错失这些风险的监测和干预机会,从而增加疾病的风险。
综上所述,达雷妥尤单抗作为一种有效的治疗多发性骨髓瘤的药物,不能停用。虽然患者在疗程中可能达到完全缓解状态,但仍然需要继续治疗以防止复发。此外,达雷妥尤单抗的治疗方案通常需要结合其他药物,停用达雷妥尤单抗也即意味着停用整个治疗方案。最后,安全性方面的考虑也是需要重视的,停用达雷妥尤单抗可能增加疾病的风险。因此,在治疗过程中,患者应该密切遵循医生的指导,坚持使用达雷妥尤单抗,并进行必要的辅助治疗和监测,以确保疾病的控制和管理。