阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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首先,患者可以与医生商讨治疗方案,确定是否适合使用阿昔替尼。通常情况下,医生会综合考虑患者的身体状况、肿瘤类型及个人经济情况来决定是否开具该药物。
患者在购买阿昔替尼之前,应该了解自己的医保政策,并与医疗保险公司进行咨询。根据国家规定,在申请报销之前,患者应该提供一些必要的材料,如医生的处方、身份证、社会保障号等。这些材料的准备对于顺利报销非常重要。
接下来,患者需要前往医疗保险公司所在地的医保窗口,填写相关的医保报销表格。同时,需要提交之前准备好的材料。在提交材料之后,医保窗口的工作人员将会对材料进行审核。审核通过后,患者将会收到医保凭证并获得报销资格。
一旦获得报销资格,患者可以按照医生的处方到指定的药店购买
阿昔替尼。在购买药物时,患者需要提供医保凭证以便与医保系统联网核对。
在购买完成后,患者需要保持好药物的购买发票及相关凭证。这些凭证将是患者在报销过程中的重要证明材料。
一段时间后,患者可以再次到医保窗口进行报销申请。同样需要填写相关的报销表格,并提交购药发票等凭证。医保窗口的工作人员将会对患者的申请进行审核,并进行核算,最后计算出患者可以获得的报销金额。
最后,医保窗口会将报销金额转账到患者的银行账户。患者可以通过查询银行账户余额,查看报销金额是否已经到账。
总体来说,
阿昔替尼的报销流程相对较为简单,但仍然需要患者的配合。患者需要与医生和医保窗口保持良好的沟通,提供准确的材料,并按照规定的流程进行操作。只有这样,患者才能顺利获得阿昔替尼的报销。
需要注意的是,不同地区的医保政策可能会有所不同,患者在报销前最好与当地的医保窗口进行详细咨询,以确保获取最准确的信息和政策要求。此外,患者还可以通过电话咨询、互联网查询等方式了解相关信息。保持对政策的及时了解有助于患者更好地实现
阿昔替尼的费用报销。