帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,它通过激活患者自身免疫系统来对抗多种类型的癌症。它已被证明对黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等多种癌症具有显著的治疗效果。
帕博利珠单抗的作用机制是通过抑制PD-1(程序化死亡-1)受体与其配体PD-L1(程序化死亡配体1)的结合,从而增强T细胞的免疫反应。PD-1是一种存在于T细胞表面的膜蛋白,其主要作用是抑制T细胞的免疫功能,从而避免机体免疫系统对自身细胞的攻击。PD-L1则是一种存在于肿瘤细胞表面的蛋白,它可以与PD-1结合,使T细胞活化信号转为抑制信号,从而避免免疫系统对肿瘤细胞的攻击。
帕博利珠单抗的作用就是通过抑制PD-1和PD-L1的结合,解除抑制T细胞活化的信号,使T细胞能够有效地攻击肿瘤细胞。当帕博利珠单抗与PD-1或PD-L1结合时,它会阻止肿瘤细胞与T细胞之间的互作,从而激活T细胞的免疫反应。这会导致T细胞进入肿瘤组织,释放细胞毒素并抑制肿瘤细胞的生长和增殖。此外,帕博利珠单抗还可以增加抗肿瘤免疫细胞的数量,增强其活性,并提高肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,已经在多项临床试验中显示出显著的治疗效果。例如,在黑色素瘤的治疗中,帕博利珠单抗能够延长患者的生存期,并减少肿瘤的进展风险。在肺癌治疗中,帕博利珠单抗也已被批准用于一线治疗,可以显著提高患者的生存率。此外,帕博利珠单抗还在包括头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等多种癌症的治疗中显示出很好的效果。
总之,
帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,通过阻断PD-1和PD-L1的结合来增强患者的免疫反应,从而对抗多种癌症。它已被广泛用于黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等癌症的治疗,并显示出显著的疗效。帕博利珠单抗的研究和应用为患者提供了一种新的治疗选择,为癌症患者带来了新的希望。