帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种新型的免疫治疗药物,通过激活患者自身免疫系统对肿瘤进行攻击,广泛应用于多种肿瘤的治疗。本文将详细介绍帕博利珠单抗的治疗原理以及其在不同类型癌症中的应用情况。
帕博利珠单抗属于免疫检查点抑制剂,通过抑制PD-1(程序性死亡-1)受体与其配体PD-L1(程序性死亡配体-1)之间的结合,从而增强患者免疫系统对肿瘤的杀伤能力。PD-1是一种免疫调节受体,其在正常情况下可以帮助控制免疫反应,防止过度炎症反应。然而,某些肿瘤细胞能够通过表达PD-L1来逃避免疫系统的攻击,从而导致肿瘤逃逸免疫监视,帕博利珠单抗的作用就是抑制PD-1和PD-L1的结合,使免疫细胞恢复对肿瘤细胞的攻击能力。
帕博利珠单抗已经在多种类型的癌症治疗中显示出非常显著的疗效。在黑色素瘤方面,研究显示,帕博利珠单抗治疗可显著延长生存期和无进展生存期。对于肺癌患者,帕博利珠单抗联合化疗也显示出明显的疗效,不仅可以改善生存期,还能减少术后复发的风险。同样,帕博利珠单抗也被广泛应用于头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌等癌症的治疗中,并取得了明显的疗效。
由于
帕博利珠单抗主要通过激活患者自身免疫系统来对抗肿瘤,因此其疗效相对较好,而且与化疗相比,副作用相对较轻。然而,一些患者在使用帕博利珠单抗过程中仍然可能出现一些免疫相关的副作用,如疲劳、皮疹、恶心等不适反应。此外,由于免疫检查点抑制剂可以激活患者的免疫系统,因此也可能导致患者发生自身免疫反应,如肺炎、肝脏损伤等。因此,在使用帕博利珠单抗进行治疗时,需要严密监测患者的身体状况,并根据患者的具体情况进行调整和管理。
总而言之,
帕博利珠单抗是一种具有广泛应用前景的免疫治疗药物,通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤,取得了显著的疗效。然而,由于其免疫调节机制的特殊性,使用帕博利珠单抗进行治疗时需要密切监测患者的身体状况,并进行个体化管理。随着对帕博利珠单抗治疗机制的进一步研究和临床应用的不断深入,相信其在抗癌治疗中将有越来越重要的作用。