善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
查看详情
肢端肥大症(Acromegaly)是一种内分泌疾病,主要由肿瘤引起的垂体生长激素分泌过多所致,导致身体局部肢体骨骼、软组织肥大,伴随着多种临床症状。血管活性肠肽瘤(VIPoma)、胰高糖素瘤(Glucagonoma)、胃泌素瘤/卓-艾综合征(Gastrinoma/Zollinger-Ellison syndrome)和胰岛素瘤(Insulinoma)是胰腺内分泌肿瘤的一种。
对于患有这些疾病的患者来说,
善龙(Sandostatin LAR)是一种重要的药物选择。善龙是一种长效剂型的奥曲肽类似物,能够抑制上述疾病所引起的过多激素分泌,从而减轻症状,改善患者的生活质量。
首先,对于肢端肥大症患者来说,善龙可以有效地抑制生长激素的分泌,阻断病情的进展。当手术无法完全切除垂体瘤或患者不能接受手术时,善龙可以作为维持治疗的药物。它能够减轻肢端肥大症的症状,包括面容改变、声音沙哑、手指肥大等,提高患者的生活质量。
其次,血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤都是由于肿瘤过度分泌激素而引起的疾病。善龙可以通过抑制这些激素的分泌来减轻和控制症状。血管活性肠肽瘤患者常常会出现剧烈腹泻、低血压和电解质紊乱等症状,而善龙能够缓解这些不适。胰高糖素瘤患者常常会有高血糖和皮肤症状,使用善龙可以调节血糖水平,改善病情。胃泌素瘤/卓-艾综合征患者往往会出现胃酸过多和胃溃疡等症状,而善龙则可以抑制胃酸的分泌,减轻这些不适。胰岛素瘤常常导致低血糖,而善龙可以通过抑制胰岛素的分泌,维持血糖的平衡。
需要注意的是,使用
善龙可能会引起一些副作用,包括恶心、呕吐和腹泻等消化道反应,因此患者在使用前应该咨询医生,根据具体病情确定是否适合使用。
总之,对于患有肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤的患者来说,
善龙是一种重要的药物选择。它能够抑制过多激素的分泌,减轻疾病引起的症状,改善患者的生活质量。但是患者在使用前应该咨询医生,根据具体病情制定治疗方案,并注意可能的副作用和注意事项。