善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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首先，善龙可能引起胃肠道反应，例如恶心、呕吐、腹泻、胃部不适和食欲不振。这些症状在治疗开始后的几天内会逐渐减轻，并在一段时间后完全消失。如果症状严重或持续时间较长，建议及时咨询医生以获得进一步的指导。
其次，善龙还可能引起注射部位的不适感，如疼痛、红肿或硬结。这些反应通常在注射后数小时至几天内出现，并会逐渐减轻。如果不适感持续时间较长或症状严重，建议咨询医生进行进一步评估。此外，善龙还可能引起其他一些副作用，例如大汗淋漓、心动过速、头痛、头晕、易怒、焦虑和疲劳等。这些症状通常是暂时的，会在几天内逐渐消失。如果副作用持续时间较长或症状严重，应及时告知医生以获得咨询和指导。
对于善龙的副作用，我们需要了解一些常见的应对方法。首先，保持良好的饮食和生活习惯，避免吃辛辣或油腻食物，注意休息和适当运动，有助于缓解胃肠道反应和其他不适感。其次，在注射时注意注射部位的清洁和消毒，并按照医生的指导正确使用注射器，以降低注射部位不适感的发生率。最后，定期回诊复查，及时与医生沟通和咨询，以便及时处理任何可能的副作用或不适反应。
总体而言，打善龙治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病的副作用一般持续数天，且多数情况下是暂时和可逆的。在治疗过程中，我们需要密切关注自身症状的变化，并及时与医生沟通，以便获得适当的管理和支持。
