善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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打完善龙后，反应的出现时间因个体差异而有所不同。一般来说，善龙的反应时间在数小时至数天之间。有些人可能会在注射后的几小时内出现反应，例如胃部不适、恶心、呕吐等症状。这些症状通常只持续数小时至数天，并很少出现严重的副作用。
同时，善龙的疗效需要一段时间才能显示出来。它的作用原理是通过抑制肿瘤细胞中的生长因子的产生来阻止肿瘤的增长。因此，善龙的反应时间会因肿瘤的类型、大小以及个人的生理状况而有所不同。一般来说，对于大多数患者，治疗效果会在2-3个月后开始显现。对于肢端肥大症患者，善龙的治疗效果通常需要较长的时间来观察。肢端肥大症是由于垂体过度分泌生长激素而引起的一种疾病。善龙通过抑制生长激素的分泌来控制肿瘤的增长。一般来说，患者需要进行长期的治疗，并在治疗开始后的数月至数年内进行定期随访和检查，以评估善龙的疗效。
血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤和胃泌素瘤/卓-艾综合征是一类常见的神经内分泌肿瘤。善龙通过抑制肿瘤生长因子的产生来控制肿瘤的发展。由于这些肿瘤的生长速度较快，治疗效果通常在2-3个月后开始显现，然后逐渐增强。对于某些患者来说，善龙可以有效地控制肿瘤的生长，并延长患者的生存时间。
胰岛素瘤是一种胰岛细胞中产生胰岛素的肿瘤。善龙通过抑制胰岛素的分泌来阻止肿瘤的增长。对于胰岛素瘤患者，治疗效果通常较为明显。患者可能会在注射善龙后的数小时内出现低血糖症状，如头晕、出汗和饥饿感，但这些症状通常会在几小时内消失。在治疗开始后的数个月内，患者的胰岛素水平会显著降低，肿瘤也会逐渐缩小。
总的来说，善龙（Sandostatin LAR）是一种有效的治疗神经内分泌肿瘤的药物。对于不同类型的肿瘤，其治疗效果和出现反应的时间有所不同。然而，需要注意的是，每个人的情况是独特的，治疗效果可能会因个体差异而有所不同。因此，在使用善龙治疗之前，应先进行详细的评估和咨询，以确定最佳的治疗方案。
