善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙是一种长效缓释的制剂，其主要成分为奥曲肽（Octreotide Acetate）。奥曲肽是一种合成多肽类类似物，拥有与胰高血糖素相似的结构和活性，能有效地抑制神经内分泌肿瘤的生长和分泌功能。善龙通过抑制肿瘤细胞的生长和分泌功能，可以有效控制垂体瘤相关疾病的症状。
在治疗肢端肥大症方面，善龙具有抑制生长激素分泌的作用，可以改善肢端肥大症患者的症状，如手足肥大、头面部扩展等。一项研究发现，善龙治疗肢端肥大症的患者中，有70%的患者症状得到显著改善，而10%的患者的症状完全消失。这显示了善龙在肢端肥大症治疗中的良好疗效。对于血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征等神经内分泌肿瘤，善龙的治疗效果也得到了广泛认可。善龙能够调节患者体内血管活性肠肽、胰高糖素和胃泌素的分泌，从而减少相关症状的发生。一项研究发现，90%的患者在接受善龙治疗后症状得到了改善，包括腹泻、腹痛等。此外，善龙还可用于胰岛素瘤的治疗，它通过抑制胰岛素的分泌，控制血糖水平，减轻胰岛素瘤相关的低血糖症状。
善龙作为一种长效缓释制剂，一般每4周一次注射，有效控制垂体瘤相关疾病的症状，并且相对耐受性较好。然而，值得注意的是，善龙并不能治愈垂体瘤，它只能控制相关疾病的症状，从而提高患者生活质量。
总体而言，善龙在治疗垂体瘤及相关疾病方面表现出明显的疗效。它通过抑制肿瘤的生长和分泌功能，可以有效控制肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等疾病的症状。然而，治疗效果可能因个体差异而有所不同，患者应在医生指导下合理使用善龙，并进行定期的复诊和检查，以达到最佳的治疗效果。
