善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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首先，需要了解善龙的作用机制。善龙是一种合成的生长抑素类似物，它通过模拟和增加人体内的生长抑素，来抑制过度分泌的肽类激素的产生和释放。这些肽类激素的过度分泌会导致肢端肥大症等疾病的症状。善龙可以降低这些激素的水平，从而减轻患者的痛苦和改善病情。
对于患有肢端肥大症等疾病的患者，通常需要长期服用善龙。根据患者的具体病情，医生会制定个体化的用药计划，其中包括药物的剂量和频次。一般来说，善龙的治疗效果需要一段时间才能显现。首次注射后，善龙可以在几周内达到稳定的血药浓度。然后，患者需要每4周或6周注射一次，以保持有效的治疗水平。在开始使用善龙治疗后，患者可能会觉得疼痛和肿胀等症状有所缓解。但一般来说，完全消除症状和恢复身体功能需要一些时间。患者应该与医生保持密切的沟通，并定期进行检查，以监测药物的疗效和调整治疗方案。
对于血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病，善龙一般也需要长期使用。治疗的效果和时间也会因个体差异和病情严重程度而有所不同。有的患者可能在几周或几个月内见到明显的改善，而有的患者可能需要更长的时间。
总结来说，善龙是一种治疗肢端肥大症和一系列肽类激素相关疾病的有效药物。治疗效果的显现需要一定的时间，通常在开始治疗后几周或几个月内可以看到明显的改善。然而，每个患者的情况不同，疗效和时间也会有所差异。患者和医生应该共同制定个体化的治疗计划，并保持良好的沟通，以便及时调整治疗方案，并达到最佳的治疗效果。
