贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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首先,贝达喹啉的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、关节疼痛和头痛等。虽然这些不适症状可能会对患者产生一定的不良影响,但大多数情况下这些副作用可以容忍且可逆。研究表明,这些不良反应通常在用药几周后逐渐减轻,而且可以通过调整剂量和给予适当的对症治疗来减轻不适感。
然而,
贝达喹啉也被发现与一些严重的副作用有关。其中最令人担忧的是与心脏问题相关的副作用。在贝达喹啉治疗期间,患者可能会出现心律失常、心悸、心动过速等症状。研究发现,这些心脏问题主要发生在初次用药时,尤其是前两个月内。因此,对于有心脏疾病史或患有其他心血管疾病的患者,贝达喹啉的使用需特别慎重。在治疗过程中,患者应接受心电图监测,并定期评估心功能。
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另外,贝达喹啉还可能引发肝功能异常。患者在药物治疗期间可能会出现肝功能异常,表现为肝酶升高,甚至可能导致肝炎。因此,在使用贝达喹啉之前,医生通常会要求患者进行肝功能检查,并定期复查以避免潜在的肝脏损伤。
此外,
贝达喹啉还可能与其他药物发生相互作用。特别是与其他心血管药物、抗抑郁药物、抗真菌药物等同时使用时,可能会增加副作用的风险。因此,患者在接受贝达喹啉治疗期间应避免自行服用其他药物,必须在医生的指导下合理用药。
总结起来,
贝达喹啉是一种强效的抗结核药物,对MDR-TB患者具有重要的治疗价值。尽管贝达喹啉会引起一些副作用,如恶心、腹泻和关节疼痛等,但大多数情况下这些副作用是可以忍受的。然而,贝达喹啉也可能引发严重的心脏问题和肝功能异常。因此,在使用贝达喹啉之前,医生必须对患者进行全面评估,并密切监测不良反应,确保患者获得最佳的治疗效果同时最大程度地减少副作用的发生。