泽布替尼
生产厂家：中国基石药业
功能主治：用于治疗成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)
用法用量：用法用量 本品须在有血液系统肿瘤治疗经验医生的指导下用药。 应口服给药，每天的用药时间大致固定。 应用水送服整粒胶囊，可在饭前或饭后服用。 请勿打开、弄破或咀嚼胶囊。 如果未在计划时间服用本品，患者应在当天尽快服用，并在第二天恢复正常用药计划。 请勿额外服用本品以弥补漏服剂量。 推荐的泽布替尼每日口服总剂量为320mg。 给药方案为每次160mg(2 粒80mg胶囊)，每日两次，直到发生疾病进展或出现不可耐受的毒性。 与 CYP3A 抑制剂或诱导剂联合给药时的剂量调整 与 CYP3A 抑制剂或诱导剂联合给药时建议的剂量调整见表 1。 出现不良反应时的剂量调整 无症状的淋巴细胞增多不应视为不良反应，出现此事件的患者应继续服用本品。 特殊人群用药 肝功能损伤 轻度至中度肝损伤患者不建议进行剂量调整。 重度肝损伤患者推荐剂量是每 次 80 mg(1 粒 80 mg 胶囊)，口服，每日两次。 肾功能损伤 轻度至中度肾功能损伤患者不建议进行剂量调整。 重度肾功能损伤(肌酐清 除率 < 30 mL/min)或透析患者使用本品需监测相关不良反应。 老年用药 老年患者无需进行剂量调整。 儿童用药 本品在儿童患者中的安全性和有效性尚未确立。
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通常情况下，治疗者会建议患者在经过至少6个月的推荐治疗时间后进行停药检测。这个时间是基于泽布替尼的疗效和副作用考虑得出的。泽布替尼主要通过特异性地抑制B细胞信号机制来治疗白血病和淋巴瘤，因此，达到深度、持续的临床反应是停药的关键因素之一。停药检测包括血液检查、影像学检查等，用于评估癌细胞负荷的变化和疾病复发风险。
另一个重要的因素是患者的耐受性和副作用情况。泽布替尼在临床试验中已显示出较好的耐受性和安全性，但仍然可能导致一些不良反应，如疲劳、恶心、呕吐、头痛等。因此，患者需要与医生密切合作，监测药物的疗效和副作用，并根据个人情况进行相应的调整。此外，停药并不意味着完全康复，患者需要进一步进行复查和监测。在停药后的一段时间内，医生可能会建议进行定期复诊，以确保病情稳定和疾病长期控制。如果需要，可以进行其他治疗措施，如干细胞移植等。
总结来说，对于吃泽布替尼半年以上的患者来说，停药的时间应该在至少连续治疗6个月后，并根据患者的病情和治疗效果进行评估。然而，停药并不意味着完全康复，患者需要定期复查和监测，以确保病情稳定。此外，停药前后需要与医生保持充分沟通和合作，以便根据个人情况进行相应的调整和治疗。
最后，我建议患者在面临停药问题时寻求医生的意见和指导。只有医生根据个体化的情况进行评估和指导，才能确保患者在控制病情的同时获得最佳的治疗效果。
