帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗是一种抗PD-1单克隆抗体,PD-1又称为程序性死亡-1,是一种蛋白质,它存在于免疫细胞表面,并通过与其配体PD-L1和PD-L2结合,抑制免疫细胞的活化,从而使肿瘤细胞逃避被免疫系统攻击。而帕博利珠单抗的作用就是阻断PD-1与其配体的结合,从而释放被抑制的免疫细胞,增强机体的抗肿瘤免疫应答。
帕博利珠单抗作为免疫疗法的代表之一,在临床应用中取得了重要的突破。首先,在黑色素瘤的治疗中,帕博利珠单抗被广泛应用。黑色素瘤是最具侵袭力的皮肤恶性肿瘤之一,且易转移至其他器官。帕博利珠单抗可显著提高黑色素瘤患者的生存率和生活质量,成为黑色素瘤的一线治疗药物。
其次,在肺癌领域,帕博利珠单抗也展示出出色的疗效。肺癌是目前全球最常见的癌症之一,根据临床研究显示,帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的患者,疗效显著,可以延长患者的生存期,并且相对不良反应较小。
此外,
帕博利珠单抗在头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌等多种肿瘤的治疗中,也取得了一定的效果。这些结果表明,帕博利珠单抗作为一种免疫疗法的药物,具有广泛的抗肿瘤活性。
然而,
帕博利珠单抗并非适用于所有癌症患者。在使用帕博利珠单抗治疗时,医生需要对患者进行详细的检查和评估,以确定其是否适合该疗法。此外,帕博利珠单抗的使用可能导致一些免疫相关的副作用,如免疫性甲状腺疾病、皮肤毒性反应等,因此在应用时需要密切监测患者的免疫系统和身体状况。
总的来说,帕博利珠单抗作为一种重要的免疫疗法药物,在多种恶性肿瘤治疗中发挥着积极而重要的作用。通过阻断免疫细胞的抑制信号通路,帕博利珠单抗能够增强机体的抗肿瘤免疫效应,从而提高患者的生存率和生活质量。然而,随着进一步的研究和临床实践,我们相信帕博利珠单抗的应用前景将更加广阔。