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阿昔替尼剂量

发布时间:2023-10-19 12:09:29 阅读:1245 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  肾癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年增加。阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性,从而抑制肿瘤细胞的增殖和血管新生。这使得阿昔替尼成为肾癌治疗的一线药物。
  在使用阿昔替尼治疗肾癌之前,医生会根据患者的具体情况确定适当的剂量。通常,阿昔替尼的推荐初始剂量为每天5毫克,通过口服进行,可以空腹或饭后服用。随着治疗的进行,医生会根据患者的反应和耐受性来调整剂量。剂量的调整可能会在不同患者之间有所差异,因此患者需要密切配合医生的指导和监测。
阿昔替尼  在使用阿昔替尼的过程中,患者需要注意一些潜在的副作用。其中最常见的副作用包括高血压、手脚冷感、蛋白尿、甲状腺功能异常、红细胞减少以及胃肠道不适等。这些副作用通常是可逆的,并可以通过减少剂量或暂时停药来缓解。
  阿昔替尼的治疗时间会因个体疗效和耐受情况而有所不同。在一项针对晚期肾癌的临床试验中,患者使用阿昔替尼的中位治疗时间为6.6个月,较长者可达到几年之久。然而,阿昔替尼并不适用于所有的肾癌患者,医生会根据患者的具体情况来决定是否使用该药物。
  总之,阿昔替尼作为一种靶向抗肿瘤药物在肾癌治疗中发挥着重要的作用。准确的剂量和医生的密切监测对于阿昔替尼的有效治疗非常关键。如果你或你的亲人正在接受阿昔替尼治疗,请务必与医生进行充分的沟通和合作,以确保获得最佳的治疗效果。同时,及时报告任何不适和副作用是至关重要的,医生会根据具体情况来进行调整和处理。