善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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首先，患者在使用善龙之前，应当告知医生自己是否对该药物或类似药物过敏。如果患者对善龙成分过敏，或者曾经出现过过敏反应（如严重的皮疹、荨麻疹等），则应避免使用善龙。此外，如果患者有慢性胰腺炎、胰腺功能不全或胆囊问题等，也需要在使用善龙之前告知医生。
其次，患者在使用善龙期间应与医生保持紧密的沟通。因为善龙的剂量和使用频率需要根据患者的具体病情进行调整，所以患者需要定期复诊并接受医生的指导。同时，患者需要向医生描述身体的变化和不适症状，如胃痛、呕吐、腹泻、头痛、疲劳等。如果出现严重不良反应（如过敏反应、严重的胃肠道问题或心血管问题等），患者应立即就医。第三，患者需要按照医生的指导正确使用善龙。一般来说，善龙是通过肌肉注射进行使用的，剂量和使用频率由医生根据患者的具体病情决定。患者应严格按照医生的建议来进行注射，不要自行调整剂量或改变使用频率。此外，患者应在医生的指导下使用注射设备，以确保注射的安全与准确性。
最后，患者在使用善龙期间应注意药物的保存和废弃。善龙是一种处方药物，需要妥善保存，远离儿童和宠物。患者应将药物放置在干燥、阴凉和避光的地方，避免暴露在阳光或高温环境中。一旦药物过期或不再需要使用，患者应将其正确废弃，可以咨询医生或当地医疗机构了解正确的废弃方式。
总之，善龙是一种有效的治疗多种内分泌肿瘤的药物，但在使用过程中患者需要注意个人过敏史、与医生的有效沟通、正确使用药物和药物的保存和废弃等方面的问题。只有在医生的指导下合理使用善龙，患者才能够获得最佳的治疗效果，并减轻症状，提高生活质量。
