地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
查看详情
在接受地西他滨治疗的患者中,许多人在用药后几天开始感觉到症状的减轻。对于患有多发性骨髓瘤的患者来说,这意味着骨骼疼痛、疲劳和贫血等症状可能会缓解。地西他滨可以通过抑制癌细胞的生长和扩散来减轻症状。由于它对正常细胞的损伤较小,因此它比传统的化疗药物更为安全和有效。
对于白血病患者来说,地西他滨可以在治疗后几天内展现出积极的效果。白血病患者通常会遭受白细胞数量增加和异常细胞增殖的问题,这会导致免疫功能的下降。地西他滨可以恢复正常造血功能,减少白细胞数量,并阻止异常细胞的增殖。这可以使患者的免疫系统得到改善,从而帮助抵抗疾病。
此外,地西他滨还可以在治疗后几天内改善贫血症状。贫血患者通常会感到疲劳、气短和头晕等不适。地西他滨可以提高红细胞数量和质量,从而改善供氧能力和减轻贫血症状。这可以使患者恢复体力,提高生活质量。
然而,
地西他滨的效果因患者而异。每个人的反应不同,因此确切的起效时间可能会有所不同。对于某些患者,可能需要几个疗程才能感受到地西他滨的积极效果。因此,在治疗过程中,患者需要耐心等待,并与医生密切合作,确保药物的适当使用。
虽然
地西他滨通常在用药后几天内开始起效,但患者不应期望症状立即缓解。治疗的持续时间和效果因个人情况而异。对于患有复杂病情的患者,可能需要更长时间才能显著改善症状。此外,地西他滨的副作用也需要被注意,因为它可能会引起恶心、呕吐和脱发等不适反应。在使用该药物期间,患者应密切关注自身状况,并与医生保持沟通。
总的来说,
地西他滨是一种有效治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血的药物。尽管起效的时间因个人而异,但许多患者在用药后几天内开始感觉到症状的减轻。患者应与医生保持密切合作,确保药物的适当使用,并密切关注自身状况和任何不适反应。地西他滨的有效使用可以帮助患者恢复正常生活,并提高生活质量。