万赛维
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高
用法用量:用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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首先,对于使用万赛维治疗的患者而言,最常见的副作用是消化道症状。包括恶心、呕吐、腹泻等,并且这些不适往往在治疗开始时就会出现。幸运的是,大多数患者的消化道症状都是可控制和可逆转的,因此对于此类不适,患者应及时向医生进行反馈,以寻求合适的调整。
另外,万赛维还具有一些影响造血系统的副作用。少数患者可能会出现贫血、中性粒细胞减少等症状。对于出现这类症状的患者,医生可能会建议适当调整万赛维的剂量,或者同时给予相关的支持治疗,以维持患者的血液系统正常功能。
万赛维还可以对肝功能产生一定的影响,尤其是对于已经具有肝损伤的患者而言。这种药物可能会导致肝酶升高和黄疸等肝功能异常症状。因此,在使用万赛维之前,医生会对患者的肝功能进行详细评估,并定期进行监测,以确保患者的肝功能未受到明显损害。
除了这些常见的副作用外,
万赛维还可能导致一些其他的不适。例如,个别患者可能出现头痛、疲劳、失眠等类似感冒的症状。此外,过敏反应如荨麻疹、皮疹等也有可能出现。当然,这些副作用大多数情况下都是轻度的,很少会对患者的生活质量产生显著影响。
尽管万赛维具有一定的副作用,但总的来说,它的口服安全性较高。而且,与其他治疗方法相比,口服给药更易于患者接受,并且有更少的不良反应。因此,对于那些需要预防巨细胞病毒感染的肝移植患者而言,万赛维仍然是一个有效且相对安全的药物选择。
最后,对于正在使用
万赛维的患者来说,他们应该与医生保持密切沟通,及时反馈药物的疗效和副作用的情况。如果出现任何不适症状,患者应尽早告知医生,并根据医生的建议进行相应调整。只有这样,患者才能在预防巨细胞病毒感染的同时,最大程度地减少药物的副作用对自身的影响。