普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索(Pramipexole)是一种常用于治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物。它属于多巴胺受体激动剂,能够通过影响多巴胺神经递质系统的功能来缓解症状。以下是普拉克索能够治疗帕金森病的一些原因。
首先,普拉克索能够刺激大脑中的多巴胺受体,从而增加多巴胺的水平。帕金森病是由于大脑中多巴胺神经元的退化而导致多巴胺水平下降,从而引发运动障碍等症状。普拉克索能够模拟多巴胺神经递质的作用,补充多巴胺的不足,从而减轻帕金森病患者的症状。
其次,
普拉克索通过影响多巴胺受体能够改善帕金森病患者的运动功能。多巴胺受体分为不同的亚型,而普拉克索主要作用于D2亚型多巴胺受体,在大脑中特定的区域发挥作用。研究发现,普拉克索能够增强多巴胺神经元的活动,从而提高患者的运动能力和协调性。
此外,
普拉克索还通过增强多巴胺神经元在中枢神经系统中的抑制作用,来减轻帕金森病患者的运动不稳定和震颤等症状。帕金森病患者常常出现肌肉僵硬、不自主的颤动和手脚震颤等症状,这些症状与多巴胺系统的失衡有关。普拉克索能够恢复失衡的多巴胺水平,减轻患者的肌肉僵硬和不自主运动等问题。
此外,
普拉克索还被证明对不宁腿综合征有一定的疗效。不宁腿综合征是一种神经系统疾病,患者表现为下肢不适、抽动和蠕动感等不适症状。研究发现,普拉克索能够通过调节多巴胺水平,改善多巴胺系统的功能,从而减轻不宁腿综合征的症状。
总的来说,普拉克索能够通过影响多巴胺受体的功能,来起到治疗帕金森病和不宁腿综合征的效果。它能够补充多巴胺的不足,增强多巴胺神经元的功能,改善帕金森病患者的运动能力和协调性。同时,普拉克索还能够减轻肌肉僵硬、不自主颤动和不宁腿综合征等症状。但是,作为药物,普拉克索也存在一定的副作用和风险,患者在使用时应严格遵循医生的指导,并及时报告任何可能的副作用。