利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱片是一种口服药物，它对病患有着显著的效果。它通过增强一氧化氮的作用，放松肺部血管，从而减少心脏负担。这种药物主要用于治疗持续性和慢性的肺动脉高压，这些病情常常由其他慢性疾病引起，如结缔组织病、肺纤维化和慢性阻塞性肺疾病等。利奥西呱片的使用可以改善肺血流动力学，提高病患的运动耐受力和生活质量，并减少死亡风险。
使用利奥西呱片前应该遵循医生的建议和方案。一般来说，开始用药时剂量较低，逐渐增加。在使用药物过程中，定期检查和调整剂量是必要的。虽然利奥西呱片的副作用较少，但在使用过程中也需要高度警惕，并注意任何不良反应的出现。一些常见的副作用包括头痛、胃疼和腹泻等，但这些症状通常在剂量调整后会消失或减轻。对于那些不能经通过其他治疗方法有效控制肺动脉高压的患者来说，利奥西呱片是一种有效的选择。它可以通过调节肺血管压力，改善患者的生活质量和预后。然而，需要注意的是，虽然这种药物对治疗肺动脉高压非常有效，但它并不能治愈这种病症。因此，病人需要终身服用药物，同时也需要定期检查和随访，以便及时调整治疗方案。
利奥西呱片的研究和应用为肺动脉高压的治疗带来了新的希望。随着对这种药物的进一步了解和研究，我们相信它将会在肺动脉高压的治疗领域发挥更大的作用。然而，我们也需要认识到，药物治疗只是一种辅助手段，对于肺动脉高压这样的严重疾病来说，全面而个体化的治疗方案才是最重要的。
总之，利奥西呱片是一种用于治疗肺动脉高压的药物，通过释放一氧化氮来降低血管压力，改善患者的生活质量和预后。它可以作为一种有效的选择，用于那些无法通过其他治疗方法有效控制病情的患者。然而，在使用过程中需要遵循医生的建议和方案，并定期检查和调整剂量。此外，我们也应该认识到药物治疗只是一种辅助手段，全面和个体化的治疗方案才是最重要的。
