帕博利珠单抗：解码其结构式及作用机制

发布时间：2023-06-12 17:15:01 阅读：400 来源：问药网

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帕博利珠单抗生产厂家：美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治：肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂，显著延长生存期用法用量：用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC，疾病进展，不可接受的毒性，或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA，同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服，每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服，每日1次直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用，每日一次，口服20mg直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性，随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月　　帕博利珠单抗不建议减少剂量。　　一般来说，对于严重的(3级)免疫介导不良反应，应停帕博利珠单抗。　　永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。

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　　帕博利珠单抗，又称为PD-1抑制剂，是一种新型的免疫治疗药物，用于治疗多种类型的癌症，如黑色素瘤、肺癌、肾癌等。它是一种单克隆抗体，能够针对PD-1抑制剂受体进行靶向治疗。
　　作为一种单克隆抗体，帕博利珠单抗的结构式可粗略地表示为H2L2，其中H代表重链，L代表轻链。从其结构上来看，帕博利珠单抗的重链是由450个氨基酸组成的，轻链则由214个氨基酸构成。将帕博利珠单抗注射到人体内后，它能够与PD-1抑制剂受体进行特异性结合，从而阻止PD-1与相应配体的结合，进而激活免疫系统，促进对癌细胞的攻击。

　　帕博利珠单抗的作用机制主要是通过刺激免疫系统来产生治疗效果。当帕博利珠单抗进入人体后，它能够识别并与PD-1抑制剂受体结合，从而阻断PD-1向其配体PD-L1的信号转导，使得免疫系统能够攻击癌细胞。PD-1/PD-L1通路是免疫系统抑制性信号通路中的一个重要组成部分，它能够防止过度的免疫反应，从而保持机体内平衡稳定。但是，在癌细胞的生长过程中，这个通路被恶性转化所利用，从而使得免疫系统无法消灭癌细胞。帕博利珠单抗的出现，为解决这个问题提供了一种新的途径。
　　结构式是药物的基础，而作用机制则是药物的关键。帕博利珠单抗的结构式是药学家们解码后的结果，是描述药物的基本构成和组成的方式。而对于普通人来说，了解帕博利珠单抗的作用机制，则能够更好地理解它的治疗效果并且有助于合理使用。
　　总之，帕博利珠单抗是一种高效的免疫治疗药物，它的结构式和作用机制直接关系到它的药效和药理特性。相信随着科学技术的不断发展，这个药物在癌症治疗中的作用会更加显著，也将为众多患者带来福音。

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2025-02-18
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)用法用量,副作用,注意事项
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)用法用量,副作用,注意事项,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用包括全身乏力、肌肉骨骼酸痛、呼吸困难、发烧、皮疹、咳嗽和腹泻等。部分患者用药后还可能出现免疫性肺炎和免疫性内分泌疾病等副作用，症状会因患者身体状况和用药情况而异。长期用药可能导致中重度脑垂体炎或甲状腺功能紊乱，患者需定期接受激素检测。注意在用药前，请务必咨询专业医生，切勿随意用药，以避免不良反应的发生。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种特异性针对程序性死亡受体-1（PD-1）的单克隆抗体，作为一种免疫治疗药物，广泛应用于治疗多种恶性肿瘤，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。本文将介绍帕博利珠单抗的用法用量、副作用及注意事项。 1. 用法用量帕博利珠单抗的用法通常为静脉滴注。根据不同类型的癌症和疾病进展，具体用量可能会有所不同。常见的剂量为每隔三周一次，具体剂量通常为200 mg，或根据患者的体重和具体治疗方案进行调整。医生会根据患者的治疗反应和耐受性来调整用药方案。 2. 副作用帕博利珠单抗的副作用可能包括但不限于疲劳、皮疹、瘙痒、食欲减退、咳嗽和呼吸急促等。此外，由于其对免疫系统的影响，还可能出现自身免疫性疾病的副作用，如肺炎、甲状腺炎、肝炎、肾炎等。严重的副作用需要及时的评估和治疗。 3. 注意事项在使用帕博利珠单抗之前，患者需与医生沟通详细的病史，包括过敏史、自身免疫疾病史等。此外，患者在接受帕博利珠单抗治疗时，需定期进行血液检查，以监测肝肾功能和免疫状况。孕妇及哺乳期女性在使用该药时需谨慎，依据医生建议进行风险评估。患者应告知医生是否正在使用其他药物，以免药物之间产生相互作用。 4. 结论帕博利珠单抗作为抗肿瘤免疫疗法的代表，显示出有效的肿瘤控制能力。但在使用时需要注意用法用量、副作用及各种注意事项，患者应在专业医生的指导下进行治疗，以实现最佳的治疗效果。

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2025-02-15
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的用法与用量
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的用法与用量,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的推荐用法是静脉输注，一般用药剂量为2mg/kg，输注时间应至少持续30分钟。一般建议每3周给药一次，直至出现疾病进展或不可接受的毒性。具体的用法和用量应以医生的指导为准。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种免疫检查点抑制剂，通过靶向程序性死亡受体1（PD-1）来增强机体的抗肿瘤免疫反应。近年来，它在多种癌症的治疗中展现出了良好的效果，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。本文将探讨帕博利珠单抗的用法与用量，为临床实践提供参考。 1. 使用指征帕博利珠单抗被批准用于多种类型的癌症治疗，主要包括：黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤及多种其他实体瘤。它的使用通常针对那些已经接受过标准治疗但病情进展的患者，或在初始治疗中表现出高风险复发的患者。 2. 给药方式帕博利珠单抗的给药方式为静脉注射。通常情况下，推荐的给药频率为每三周一次。具体给药方案可能因不同的癌症类型而有所差异，医生会根据患者的具体情况做出相应调整。 3. 推荐剂量对于黑色素瘤、非小细胞肺癌和头颈部鳞状细胞癌，推荐的常规剂量为200mg每21天一次。对于某些特定的肿瘤种类如某些淋巴瘤，剂量可能会有所不同，具体的剂量安排需参考最新的临床指南和研究结果。 4. 注意事项使用帕博利珠单抗时，患者需要定期监测可能的副作用，包括免疫相关不良反应，如皮疹、胃肠炎、内分泌疾病等。因此，医生通常会在使用过程中定期进行评估与随访。此外，患者在治疗前应进行适当的健康评估，以确保其适合使用该药物。帕博利珠单抗作为一种新型的免疫治疗药物，正在改变多种癌症的治疗模式。随着对其适应症及用法的深入研究，未来可能会有更多的癌症患者从中受益。在使用过程中，医生的经验和患者的个体差异都需要充分考虑，以确保最佳的治疗效果和安全性。

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2025-02-15
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的耐药及药物相互作用
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的耐药及药物相互作用,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)主要疗效包括：有效治疗表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌患者；治疗晚期或转移性黑色素瘤；作为复发或转移性头颈癌的一线或二线治疗选择；治疗某些类型的霍奇金淋巴瘤；治疗转移性膀胱癌和其他泌尿系统癌症；单药治疗或与其他药物联合使用治疗晚期肾细胞癌；治疗微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的癌症；在特定情况下，也可用于治疗胃癌、食管癌和子宫内膜癌等。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种针对程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）的单克隆抗体，广泛应用于多种恶性肿瘤的免疫治疗，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。部分患者在接受帕博利珠单抗治疗后可能出现耐药现象，同时也需关注其与其他药物的相互作用。本文将对这两个方面进行探讨。 1. 耐药机制概述帕博利珠单抗的耐药机制复杂，可能涉及多个层面。首先，肿瘤细胞可以通过降低PD-L1的表达，减少帕博利珠单抗的作用。同时，肿瘤微环境的改变，诸如免疫抑制细胞的累积，如调节性T细胞（Tregs）和髓源抑制细胞（MDSCs），也能够抑制机体的免疫反应，促进肿瘤生长。此外，肿瘤基因组的不稳定性及突变负担的变化也可能导致治疗耐药的发生。 2. 影响患者反应的生物标志物在临床实践中，某些生物标志物能够帮助预测患者对帕博利珠单抗的反应。例如，肿瘤突变负荷（TMB）高的患者通常对免疫检查点抑制剂的反应更好，而PD-L1表达水平则是另一重要指标。不过，虽然生物标志物的存在可以帮助选择患者，但其可靠性和普遍适用性仍需进一步研究和验证。 3. 药物相互作用的影响帕博利珠单抗在治疗某些癌症时，可能与其他药物产生相互作用。这些相互作用可能会影响帕博利珠单抗的疗效或引发不良反应。例如，与某些免疫抑制剂或抗生素合用时，可能会降低帕博利珠单抗的疗效。此外，患者在接受帕博利珠单抗治疗前后，使用某些抗癌药物或支持疗法时，也需评估潜在的药物相互作用，以保证临床疗效与安全性。 4. 临床管理与未来方向为了克服帕博利珠单抗的耐药问题，临床医生可以考虑联合治疗方案，例如与其他免疫疗法或靶向药物联用，这已在多个临床试验中显示出前景。此外，开发新的生物标志物以预测耐药及优化治疗方案，也是当前研究的重点。随着对肿瘤免疫微环境和耐药机制的深入理解，未来的治疗会更加个性化和精准。帕博利珠单抗作为一种重要的免疫治疗药物，尽管在许多癌症的治疗中展现出良好的效果，但耐药性及药物相互作用的问题不容忽视。通过持续的研究与临床实践，我们有望寻找更有效的策略来应对耐药性，并优化治疗方案，从而提高患者的生存率和生活质量。

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2025-02-05
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项,功效作用,不良反应
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项,功效作用,不良反应,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用包括全身乏力、肌肉骨骼酸痛、呼吸困难、发烧、皮疹、咳嗽和腹泻等。部分患者用药后还可能出现免疫性肺炎和免疫性内分泌疾病等副作用，症状会因患者身体状况和用药情况而异。长期用药可能导致中重度脑垂体炎或甲状腺功能紊乱，患者需定期接受激素检测。注意在用药前，请务必咨询专业医生，切勿随意用药，以避免不良反应的发生。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种人源化单克隆抗体，主要用于治疗多种恶性肿瘤，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。作为一种免疫检查点抑制剂，帕博利珠单抗通过增强机体的免疫反应，对抗肿瘤细胞。本文将对此药物的注意事项、功效作用和不良反应进行详细探讨。 1. 注意事项使用帕博利珠单抗时需要注意以下几点：首先，应在专业医生的指导下使用，并评估患者的具体肿瘤类型和整体健康状况。其次，患者需定期接受监测，以评估免疫相关副作用的出现，如肺炎、结肠炎和内分泌失调等。此外，使用期间应避免与某些药物的联合使用，因可能增加不良反应的风险。孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用，因尚未明确对胎儿或新生儿的影响。 2. 功效作用帕博利珠单抗的主要功效在于通过抑制程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）与其配体的结合，从而解除免疫抑制，增强T细胞的活性。临床研究显示，帕博利珠单抗在多种癌症（如黑色素瘤、非小细胞肺癌等）的治疗中均获得了显著的疗效，部分患者甚至实现了持久的肿瘤缓解。其获批适应症的扩展，使其成为抗肿瘤免疫治疗领域的重要药物之一。 3. 不良反应尽管帕博利珠单抗在治疗癌症方面展现出良好效果，但不良反应的发生仍需关注。常见的不良反应包括疲劳、皮疹、瘙痒、关节疼痛等，通常为轻至中度，易于管理。免疫相关不良事件（irAE）可能会导致严重并发症，如肺炎、肝炎和内分泌失调等，患者在用药后应密切观察相关症状的出现，并及时就医处理。 4. 临床应用前景随着对帕博利珠单抗作用机制的深入理解和临床应用的不断扩展，未来其应用领域有望涉及更多恶性肿瘤的治疗。此外，与其他治疗方法（如放疗、化疗）的联合使用也将是未来研究的重要方向，以期提高患者的整体生存率和生活质量。帕博利珠单抗作为一种新型的免疫治疗药物，正在逐渐改变癌症治疗的格局。了解其注意事项、功效作用及不良反应，对于医护人员和患者都是至关重要的。随着研究的深入，其临床应用前景将更加广阔，为更多癌症患者带来希望。

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2025-02-05

帕博利珠单抗相关咨询

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的使用注意事项有哪些
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的使用注意事项有哪些,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项：1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等；2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用；3.避免接种活疫苗；4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生；5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息；6.手术或紧急情况下告知医护人员；7.定期检查和跟踪，以监测药物效果和任何潜在的副作用；8.注意药物过敏反应；9.严格遵循医嘱。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种免疫检查点抑制剂，主要用于治疗多种类型的癌症，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。尽管该药物在癌症治疗中显示出了良好的疗效，但是在使用过程中，医生和患者都需要注意一些事项，以确保其安全性和有效性。 1. 适应症与禁忌症在使用帕博利珠单抗之前，必须确认患者所患的癌症类型是否在批准的适应症范围内。此外，某些情况下，帕博利珠单抗可能不适合使用，例如曾对其成分过敏的患者，或者存在严重的免疫系统疾病的患者。因此，治疗前需详细评估患者的病史和身体状况。 2. 监测不良反应帕博利珠单抗的常见不良反应包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻等。更严重的不良反应，包括免疫介导的副作用，如肺炎、肝炎、甲状腺功能亢进或减退等，可能对患者的生命构成威胁。患者在治疗过程中应定期监测这些不良反应的发生，并及时与医生沟通，以达到早发现、早处理的目的。 3. 联合用药注意事项在某些情况下，帕博利珠单抗可能与其他药物联合使用，以增强治疗效果。联合用药可能会增加一些不良反应的风险。因此，医生需要仔细评估联合用药的潜在利益与风险，并在治疗过程中监测可能的相互作用。 4. 妇女与孕期考虑对于女性患者，特别是处于生育年龄的女性，使用帕博利珠单抗时需要特别谨慎。该药物可能对胎儿产生影响，因此在治疗期间应采取有效的避孕措施。此外，如果患者怀孕或计划怀孕，应与医生讨论帕博利珠单抗使用带来的风险，并权衡治疗的必要性。帕博利珠单抗是治疗多种癌症的一种有效药物，但其使用过程中需要严格遵循医嘱，注意潜在的副作用和禁忌症，确保患者的安全和治疗的效果。在接受帕博利珠单抗治疗前，患者应与医生进行充分的沟通与讨论，形成合理的治疗方案。

李娟 | 问药网药师

2025-02-10 12:46:51
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)代购质量怎么样
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)代购质量怎么样,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)为德国默沙东生产，代购价格是5800元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种近年来备受关注的免疫疗法药物，广泛用于治疗多种类型的癌症，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌。由于其重要性和高昂的价格，不少患者开始关注代购渠道的药品质量问题。本文将对帕博利珠单抗的代购质量进行分析。 1. 代购市场概况随着医疗费用的攀升，越来越多的患者选择通过代购获取包括帕博利珠单抗在内的昂贵药物。代购市场虽然能够提供相对低廉的价格，但由于缺乏监管，药品的来源和质量难以保障，患者在选择代购时需谨慎。 2. 代购药品的来源在代购市场中，帕博利珠单抗常常来自于不同国家和地区的药品生产厂家。部分代购来源于正规渠道，如海外药店或药品生产商，但也存在一部分黑市和不法商贩，可能出售假冒伪劣产品。因此，了解代购药品的确切来源至关重要。 3. 药品质量的保证代购的药品是否具有相应的质量标准，直接关系到患者的用药安全。正规制药厂生产的帕博利珠单抗会经过严格的质量检验，能够确保其有效性和安全性。而一些非法渠道供应的药物，可能存在成分不明、保存条件不当等问题，增加了用药风险。 4. 监管和法律问题药品的代购行为在不同国家的法律法规下有不同的规定。在某些地区，代购是被允许的，但很多地方对药品进口有严格限制。这就意味着患者在选择代购时，不仅要考虑药品的质量，还要了解相关的法律风险，以免产生不必要的麻烦。总的来说，帕博利珠单抗的代购市场虽然为患者提供了多种选择，但在药品质量和安全性上仍需谨慎。患者在考虑代购时，应优先选择有信誉的代购渠道，并尽量获取相关的药品信息，以确保获得合法、安全、有效的治疗。尽量通过正规医院和医生寻求治疗方案，以确保药品及其使用的安全可靠。

张胜泉 | 问药网药师

2025-01-31 11:54:24
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)哪些渠道可以购买
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)哪些渠道可以购买,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的购买方式有：1、医院药房；2、线上药店；3、正规海外代购。请根据自身需求选择合适正规的方式。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种被广泛应用于多种恶性肿瘤治疗的免疫疗法药物。特别是在黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等癌症的治疗中表现出良好的效果。本文将为您介绍帕博利珠单抗的购买渠道，并提供相关的信息供参考。 1. 医院药房帕博利珠单抗通常可以在大部分具备相关资质的医院内进行购买和使用。特别是在癌症专科医院，患者通常可以通过医生的处方，直接到医院药房购买这种药物。医院的专业人员能够提供针对患者自身病情的具体药物使用建议。 2. 专科诊所一些专科诊所或肿瘤医院也可能会出售帕博利珠单抗，尤其是那些专注于肿瘤免疫治疗的机构。患者可以在诊所接受相关检查和评估，并在医生的指导下获得相应的治疗方案和药物。 3. 在线药品服务随着互联网的发展，在线药品服务逐渐普及。有些平台可能提供包括帕博利珠单抗在内的处方药购买服务。患者在选择在线药房时，必须确保所选平台的合法性和药品来源的可靠性，以避免假药和次品对健康造成影响。 4. 临床试验对于某些患者，参与临床试验也是获得帕博利珠单抗的一种途径。许多医院和科研机构都在进行相关的临床试验，患者如果符合试验条件，可以在试验期间免费获得药物治疗，同时也能为后续的医学研究提供数据支持。 5. 医保及药品保险在一些国家和地区，帕博利珠单抗可能纳入医保或药品保险的范围。患者在就医前应咨询相关政策，了解自己是否符合报销条件，从而减轻经济负担。在选择购买帕博利珠单抗的渠道时，患者务必保持警觉，确保选择正规、合法的渠道，以保障自身的治疗效果和健康安全。

黄斌 | 问药网药师

2025-01-28 14:07:58
使用帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项有哪些
使用帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项有哪些,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项：1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等；2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用；3.避免接种活疫苗；4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生；5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息；6.手术或紧急情况下告知医护人员；7.定期检查和跟踪，以监测药物效果和任何潜在的副作用；8.注意药物过敏反应；9.严格遵循医嘱。帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。尽管这种药物为许多患者带来了希望，但在使用过程中仍需注意多种事项，以确保其安全性和有效性。 1. 用药前评估在开始帕博利珠单抗治疗前，患者需要进行全面的病史评估和身体检查。特别是需要了解患者的免疫系统状况、合并症及既往的治疗经历，以预防可能的副作用和免疫相关不良事件的发生。 2. 免疫相关不良反应帕博利珠单抗可能引起一系列免疫相关的不良反应，包括皮疹、肠炎、肺炎、内分泌疾病（如甲状腺功能异常）等。患者在用药过程中要密切关注这些反应，若出现任何不适，需立刻向医生汇报以便及时处理。 3. 联合治疗注意事项在一些治疗方案中，帕博利珠单抗可能与其他药物联合使用。例如，在治疗某些类型的癌症时，同时使用化疗或其他免疫治疗药物时，需仔细监测可能的相互作用及增大副作用的风险。医疗团队需根据患者的具体情况调整治疗方案。 4. 定期随访与监测患者在接受帕博利珠单抗治疗期间，应定期返回医院进行随访和监测。这包括检查肿瘤标志物、影像学检查以及评估治疗反应。通过定期的监测，可以及时识别治疗效果和不良反应。 5. 特殊人群的使用对于特定人群（如孕妇、哺乳期女性、老年患者等），使用帕博利珠单抗需格外小心。医生应权衡治疗的风险与收益，并根据患者的状况调整给药方案。总的来说，使用帕博利珠单抗治疗癌症时，需要充分认识其使用的注意事项。通过严密的监测和及时的调整，能够最大程度地提高药物的疗效，并有效管理可能发生的副作用，帮助患者获得更好的治疗效果。在任何情况下，与医生的沟通都是至关重要的。患者应在治疗前、治疗中和治疗后积极与医疗团队互动，以确保安全有效地完成治疗。

李娟 | 问药网药师

2025-01-24 15:10:41
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)适应症具体有哪些
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)适应症具体有哪些,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种免疫检查点抑制剂，主要通过抑制程序性死亡-1（PD-1）受体的活性来增强机体对肿瘤的免疫反应，自上市以来被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。本文将详细介绍帕博利珠单抗的主要适应症。 1. 黑色素瘤帕博利珠单抗最初获批用于治疗黑色素瘤，尤其是对于那些已经接受过其他疗法而进展的患者。其可有效缩小肿瘤，提高患者的生存率，并显著改善生活质量。 2. 肺癌帕博利珠单抗在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中显示出了良好的效果，特别是对那些具有高PD-L1表达水平的患者。在治疗过程中，患者对疾病的反应率和生存时间得到了显著延长。 3. 头颈部鳞状细胞癌对于局部晚期或转移性头颈部鳞状细胞癌患者，帕博利珠单抗提供了一种新的治疗选择。研究表明，使用该药物可帮助改善患者的总体生存率和无进展生存时间。 4. 淋巴瘤帕博利珠单抗在某些类型的淋巴瘤（如霍奇金淋巴瘤）中也显示出疗效。该药物能够有效响应于复发或难治性病例，提高患者的治疗成功率。 5. 结直肠癌惠及于有微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的结直肠癌患者，帕博利珠单抗能够显著提高治疗效果，使一些传统疗法回应较差的患者获得更好的预后。 6. 胃癌与食道癌帕博利珠单抗被批准用于治疗某些类型的胃癌和食道癌，尤其是在疾病进展的情况下，通过抑制肿瘤微环境中的免疫抑制作用，能够促进机体的抗肿瘤反应。 7. 宫颈癌在晚期或复发性宫颈癌中，帕博利珠单抗在经标准疗法失败后的患者身上也展现了良好的治疗效果，成为了患者新的希望。 8. 肝癌对于局部晚期的肝细胞癌患者，帕博利珠单抗同样提供了一种治疗选择，尤其是在其他疗法无效的情况下，通过提升免疫系统反应，改善患者生存期。 9. 肾癌在转移性肾细胞癌的治疗中，帕博利珠单抗显示出了令人鼓舞的疗效，尤其是在与其他免疫疗法或靶向治疗联合应用时。 10. 子宫内膜癌对特定类型的晚期子宫内膜癌，帕博利珠单抗也被批准用于治疗，尤其是那些有错配修复缺陷的患者，通过提高机体免疫应答改善疾病预后。 11. 皮肤鳞状细胞癌与乳腺癌帕博利珠单抗可应用于皮肤鳞状细胞癌及特定类型的乳腺癌患者，这为追求新治疗方案的患者提供了新的选择，尤其是在传统治疗效果不佳的情况下。综上所述，帕博利珠单抗作为一种重要的抗肿瘤药物，适应症不断扩展，其在多种癌症的治疗中都展现出了显著的疗效，为越来越多的患者带来了生存希望与治疗新选择。随着研究的深入，未来可能会有更多适应症被发现，进一步推动肿瘤治疗的创新与进步。

陈志明 | 问药网药师

2025-01-22 15:51:09

美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)是世界著名跨国制药企业，位于美国新泽西州肯尼沃斯市的一家公司，全球共有员工约70,000人。

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