依那西普
生产厂家:美国惠氏(Wyeth)公司
功能主治:全球新型全人源TNF拮抗剂,适用于类风湿性关节炎等。
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 依那西普注射液: 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 7、注射部位: (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前,一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除,溶液澄清、无色或淡黄色溶液,或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普: 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 4、注射部位:本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置:将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中,复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃,不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用,应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内,最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用,应将溶液丢弃。 在注射前,应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。
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对于类风湿关节炎(RA)患者,
依那西普的治疗时间通常较长。根据临床研究数据显示,依那西普和其他TNF拮抗剂的治疗通常需要数月或数年的时间。RA患者通常会在开始治疗后的数周内感受到一些改善,但这只是一个初步的效果,全面的疾病控制可能需要更长时间。因此,停药只应在医生的指导下进行,并且需要根据患者的具体病情进行个体化的判断。
对于强直性脊柱炎(AS)等其他疾病,
依那西普的治疗时间也可能较长。AS是一种慢性炎症性脊柱疾病,其主要症状包括脊柱僵硬和疼痛。依那西普通过抑制TNF的作用,可以减轻炎症反应,改善AS患者的症状。同样,停药时间应在医生的指导下进行。
停药的时间应根据患者的具体情况进行判断。一般来说,如果疾病的症状得到了有效的控制,并且长期处于缓解的状态,医生可以考虑逐渐减少
依那西普的使用剂量,或者延长用药间隔。这样可以减少药物的不良反应,并逐步过渡到较少或不需要依那西普的治疗。
然而,即使症状处于缓解状态,过早停药可能会导致疾病复发。因此,在停药的过程中,医生应仔细观察患者的病情,并根据需要调整治疗方案。在停药后,患者应定期进行复诊,并与医生讨论个体化的治疗计划。
总之,使用依那西普治疗类风湿性关节炎等疾病需要慎重考虑停药的时间。停药应在医生的指导下进行,并且应根据患者的病情进行个体化的判断。过早停药可能导致疾病复发,因此,在停药的过程中应密切关注患者的病情变化,并及时进行调整。最终目标是找到最佳的治疗方案,以实现疾病的长期缓解和控制。