善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙是一种人工合成的肽类药物，与体内的生长抑素R受体结合，抑制了生长抑素受体的激活，从而抑制了垂体瘤细胞的生长及分泌。善龙的主要成分是奥克特里德（Octreotide），是一种超长效肽类药物，通过注射进入体内具有长效的疗效。相比于其他治疗垂体瘤的药物，善龙更加持久。
对于肢端肥大症患者来说，善龙的使用十分重要。肢端肥大症是由于垂体瘤分泌大量生长激素引起的一种疾病，主要特点是患者的四肢、舌头及内脏器官等体部肥大。善龙通过抑制垂体瘤分泌的生长激素，可以有效地减轻肢端肥大症患者的肢体症状，降低疾病对患者的影响。血管活性肠肽瘤是一种源于消化系统神经内分泌细胞的肿瘤，会分泌血管活性肠肽。这种类型的垂体瘤可以导致腹泻、胃灼热等症状。善龙通过抑制肿瘤的生长和相关物质的分泌，有效地控制病情进展。
胰高糖素瘤是一类产生胰高糖素的垂体瘤，该物质能促使血糖水平升高。善龙可以抑制胰高糖素及胰高糖素样物质的分泌，从而降低患者血糖水平，缓解胰高糖素瘤带来的病症。
胃泌素瘤/卓-艾综合征是由胃泌素瘤引起的一类疾病，该瘤会分泌胃泌素，引发过多的胃酸分泌，进而导致溃疡、胃肠道疼痛等症状。善龙可以通过抑制胃泌素的分泌来减轻胃泌素瘤患者的症状，降低胃酸分泌。
此外，善龙对胰岛素瘤的治疗也有重要作用。胰岛素瘤是一种分泌过多胰岛素的垂体瘤，会引发低血糖等症状。善龙通过抑制胰岛素的分泌，调节血糖水平，缓解患者的临床症状。
总之，善龙作为一种重要的治疗垂体瘤的药物，在控制垂体瘤症状以及阻止肿瘤进展方面发挥着重要的作用。其通过抑制肿瘤细胞的生长和分泌，对于肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等病症都有积极的治疗效果。在临床应用中，善龙已经成为治疗垂体瘤的一线药物，为患者提供了更好的治疗选择。
