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地西他滨用药前需要抗过敏吗

发布时间:2023-10-25 13:07:33 阅读:1079 来源:问药网
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地西他滨

地西他滨 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月 用法用量:用法用量  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。  在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。  推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。  患者可预先使用常规止吐药。  2、给药周期每6周重复一个周期。  推荐至少重复4个周期。  然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。  如果患者能继续获益可以持续用药。  3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期);  (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。  4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL;  ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN);  ③活动性或未控制的感染。  给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。  每4周重复一个周期。  患者可预先使用常规止吐药。  2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。  如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。  3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。  该方案已经在国外获得批准。  中国人群应用经验有限。  请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。  4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。  应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。  (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶;  50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。  复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。  建议即配即用。  如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。  (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。  当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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  地西他滨是一种针对骨髓疾病的治疗药物,被广泛应用于多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病的治疗中。然而,对于患者来说,在开始使用地西他滨之前是否需要进行抗过敏治疗仍然是一个存在争议的问题。
  抗过敏治疗的目的是为了预防和减轻患者在使用地西他滨时可能发生的过敏反应。过敏反应是指患者对某种药物或者其他外界刺激产生的异常反应。过敏反应的表现形式多种多样,有的可能只是轻微的皮肤发红、瘙痒,而有的则可能导致严重的过敏性休克。因此,对于可能存在过敏反应的患者来说,进行抗过敏治疗是非常重要的。
地西他滨  然而,对于地西他滨这种药物的抗过敏治疗是否必要,医学界并没有统一的观点。一些医生认为,地西他滨是一种比较安全的药物,只有少数患者会出现过敏反应,因此在使用前不需要进行抗过敏治疗。而另一些医生则认为,对于那些以往患有过敏症状或者对其他药物产生过敏反应的患者,抗过敏治疗是必要的。
  对于一般患者来说,如果没有过敏史,并且没有其他过敏症状,那么在使用地西他滨之前不一定需要进行抗过敏治疗。这并不意味着地西他滨一定没有引起过敏反应的风险,而是因为这种药物导致过敏反应的几率比较低。然而,如果病人曾经对其他药物产生过过敏反应,或者病人以往已经存在过敏症状,那么在使用地西他滨之前应该先进行抗过敏治疗。
  具体的抗过敏治疗方法包括口服或注射抗组胺药物,如氯雷他定或扎克仑,以及皮肤试验等。这些治疗方法可以在一定程度上减轻或预防患者在使用地西他滨时可能发生的过敏反应。但是需要强调的是,抗过敏治疗并不能完全消除过敏风险,所以在使用地西他滨时,患者还是需要密切关注身体的反应并且及时联系医生。
  总之,在使用地西他滨之前是否需要进行抗过敏治疗,应该根据病人的具体情况来决定。一般来说,如果患者没有过敏史且没有其他过敏症状,那么抗过敏治疗可以省略。但对于那些以前曾有过敏疾病或过敏症状的病人来说,抗过敏治疗是必要的。无论如何,在使用地西他滨时,都应该密切关注身体反应,并在出现异常情况时及时寻求医生的帮助。