普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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难治性抑郁症是一种严重的情绪障碍,对患者的日常生活和心理健康产生了重大的负面影响。许多研究表明,
普拉克索(Pramipexole)此类非典型抗抑郁药物对于改善抑郁症状可能是一种有效的治疗手段。然而,最近的研究显示,普拉克索治疗难治性抑郁症的效果可能比想象中更好。
普拉克索最初是为治疗帕金森病而研发的药物。然而,一些关于不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome)的研究发现,在治疗该病时,患者的抑郁症状也出现了改善。这一发现引起了科学家们对普拉克索治疗抑郁症的潜力的兴趣。进一步的研究表明,普拉克索对于改善抑郁症状可能有着更为广泛的作用。
普拉克索是一种多巴胺激动剂,通过激活脑内的多巴胺系统,可以增加神经递质的释放,从而缓解抑郁症状。此外,它还能影响血清素、去甲肾上腺素等神经递质的水平,进一步改善患者的情绪和心理状态。这种综合的作用使得普拉克索在治疗抑郁症中具有一定的优势。
然而,由于难治性抑郁症的特殊性,普拉克索的治疗效果还需要进一步的研究和验证。一个正在进行的临床试验显示,在接受了至少两种抗抑郁药物治疗失败后,使用普拉克索的难治性抑郁症病人发现了抑郁症状的部分缓解。这为普拉克索作为难治性抑郁症治疗的一线选择提供了有力的证据。
普拉克索治疗难治性抑郁症的疗效可能与其剂量和治疗时间有关。早期的研究表明,较低剂量的普拉克索(通常为0.125 mg每日)可以显著改善患者的抑郁症状。然而,在某些情况下,较高剂量(通常为0.25 mg每日)可能更有效。此外,普拉克索的治疗效果可能需要一段时间才能显现。研究表明,普拉克索的抗抑郁作用在第1-2周以后才开始显现,并在接下来的4-6周内逐渐加强。
然而,普拉克索也存在一些不良反应和风险。最常见的副作用包括恶心、嗜睡、头晕和失眠等。此外,长期使用普拉克索可能导致某些行为异常,例如强迫行为和兴奋状态。因此,在使用普拉克索治疗难治性抑郁症时,患者应与医生密切合作,确保药物的正确使用和有效控制不良反应的风险。
总的来说,
普拉克索对于难治性抑郁症的治疗可能是一种有效的选择。虽然仍需要进一步的研究来证实其疗效和安全性,但目前的研究结果表明,普拉克索在改善抑郁症状方面具有潜力。通过科学的和个体化的用药,医生可以更好地帮助患者减轻病痛并提高生活质量。