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吃贝达喹啉还会复发吗为什么

发布时间:2023-10-25 18:26:00 阅读:1299 来源:问药网
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贝达喹啉

贝达喹啉 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高 用法用量:用法用量  Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。  本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。  Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。  采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。  注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。  从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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  贝达喹啉(Bedaquiline)是一种新型抗结核药物,已被列入世界卫生组织推荐的重要药物清单。它被广泛应用于治疗耐多药结核病(MDR-TB),即对常规结核病治疗药物耐药的情况。然而,即便使用了贝达喹啉,结核病仍然有可能会复发。那么,贝达喹啉为什么无法完全消除结核病的复发呢?
  首先,了解贝达喹啉的作用原理对于回答这个问题至关重要。贝达喹啉通过抑制结核菌中的三羧酸搬运蛋白ATPase(ATP synthase)来发挥其抗菌作用。这一搬运蛋白扮演着细菌能量代谢过程中的关键角色。贝达喹啉的作用机制使得能量无法正常生成,从而抑制结核菌的生长和繁殖。
贝达喹啉  然而,结核菌是一种高度适应环境变化的细菌,它具有多种机制来逃避药物的杀伤作用,并且可以在宿主体内形成休眠状态。这些机制使得结核菌能够在长期低营养状态下存活,并逃避免疫系统的攻击。贝达喹啉虽然是一种强效药物,但并不能完全抑制所有逃避机制,从而可能导致部分结核菌进入休眠状态,最终导致结核病的复发。
  此外,复杂的治疗过程和用药方案也可能导致药物的低效或延长疗程,从而增加结核病复发的风险。结核病治疗通常需要长期用药,并且包含多种抗结核药物的复合疗法。复杂的使用方案可能使患者无法按时、按量服用药物,导致药物浓度无法维持在有效水平,从而减少治疗效果。
  此外,结核菌的耐药性也是导致复发的一个主要因素。耐药性的出现往往是由于患者未按照医生的建议完成全疗程的治疗,或者在治疗过程中中途弃药。这种情况下,部分结核菌可能通过自身突变提高其对药物的耐受性,从而导致耐药菌株的产生。当耐药菌株形成后,贝达喹啉等药物的治疗效果就会大大降低,结核病复发的风险也会增加。
  综上所述,虽然贝达喹啉是用于治疗耐多药结核病的重要药物,但它并不能完全消除结核病的复发。结核菌的适应性和耐药性、复杂的治疗过程和药物方案等因素,都可能导致贝达喹啉治疗效果的降低和结核病的复发风险的增加。因此,在使用贝达喹啉的同时,患者和医生都应该密切关注患者的治疗进展,并严格遵循药物的使用指导,以减少结核病复发的风险。