善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙（Sandostatin LAR）是一种被广泛使用的药物，常用于治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病。然而，一些患者在使用善龙之后可能会出现腹泻问题。下面将介绍善龙引发腹泻的原因以及如何应对这一问题。
引发腹泻的原因：1. 肠道刺激作用：善龙作为一种生长抑素类似物，可以对肠道黏膜产生刺激作用，通过减少胃液分泌和胃肠道蠕动来治疗相关疾病。然而，这种刺激作用有时可能导致腹泻。
2. 肠菌群失调：善龙的使用可能会导致肠道菌群的失衡，使得肠内有益菌数量减少，不利菌增多，进而导致腹泻。
3. 胆汁酸代谢异常：善龙可能干扰胆汁酸代谢过程，导致胆盐在肠道中的浓度增加，刺激肠道蠕动，引起腹泻。
应对腹泻的措施：
1. 与医生沟通：如果在使用善龙后出现腹泻，患者首先应与医生进行及时沟通，介绍自己的症状和情况。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。
2. 调整饮食：腹泻期间，患者应注意饮食调整。可以选择低纤维和低脂肪食物，如米汤、稀粥、白面包等，避免刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。此外，应适量补充电解质，例如饮用一些含电解质的饮料。
3. 使用止泻药物：在医生的指导下，患者可以选择适当的止泻药物来缓解腹泻症状。然而，这种药物应在医生的建议下使用，并在严格控制下使用。
4. 调整剂量：如果腹泻症状严重并且持续较长时间，医生可能会建议减少善龙的剂量，或者调整给药频率。这些调整的目的是减轻药物对肠道的刺激，从而减少腹泻症状。
5. 肠道菌群调节：在医生指导下可以进行肠道菌群调节。这可以通过饮用益生菌制剂或者食用含有益生菌的酸奶等食物来实现。益生菌可以帮助恢复肠道菌群平衡，从而减少腹泻发生的可能性。
总结起来，善龙使用后引发腹泻是一种常见的现象，原因包括肠道刺激作用、肠菌群失调以及胆汁酸代谢异常。患者应及时与医生沟通，遵循医生的建议进行调整饮食、使用止泻药物、调整剂量以及进行肠道菌群调节等措施来缓解腹泻症状。最重要的是，患者要遵循医生的指导，并且按照医生的建议进行治疗。
