善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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1. 注射部位的反应：对于使用打善龙的患者来说，常见的注射部位反应包括疼痛、红肿、硬结、淤血或局部皮肤变化等。这些反应通常是暂时性的，会在一段时间后消失。患者应尽量选择多个不同位置进行注射，以减少注射部位的不适。
2. 消化系统反应：打善龙可能会引起胃部不适、恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化系统反应。这些反应通常是短暂的，但如果症状持续或加重，患者应及时就诊，寻求医生的意见和治疗。
3. 神经系统反应：偶尔打善龙可能会引起头痛、头晕或眩晕等神经系统反应。这些反应通常是轻微的，不会持续很长时间，但如果症状严重或持续，患者应告知医生并寻求帮助。
4. 内分泌系统反应：由于打善龙的药物特性，使用该药物可能会影响一些内分泌功能，包括胰岛素和血糖水平。在接受治疗期间，医生会监测患者的血糖水平，并相应调整治疗计划，以确保患者的血糖控制在正常范围内。
5. 皮肤反应：使用打善龙可能会引起皮肤瘙痒、皮疹、皮肤发红或皮肤干燥等反应。这些反应通常是暂时的，不会对患者的长期治疗造成影响。
总之，打善龙在治疗多种疾病中具有重要的作用，但其使用可能会引起一些不同的反应。如果患者在接受治疗期间出现不适或不寻常的症状，应立即告知医生，并按照医生的建议进行治疗和调整。个体差异较大，每个患者对药物的反应也会不同，因此患者在使用打善龙期间应定期进行复查和评估，以确保药物的安全和有效性。
