善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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肢端肥大症是一种由生长激素分泌过多引起的疾病,它会导致身体肢端脏器肥大,骨骼畸形,以及其他一系列症状。
善龙是一种生长抑素类似物,它能够抑制生长激素的分泌,从而减缓病情的发展。对于肢端肥大症的患者,通常每四周注射一次善龙,以维持其抑制生长激素的作用。
血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤和胃泌素瘤/卓-艾综合征都属于神经内分泌肿瘤,这些肿瘤会分泌过多的肽类激素,导致各种症状的出现。
善龙在这些疾病中的应用是通过抑制肽类激素的分泌来减轻症状并控制疾病进展。对于这些疾病的患者,通常每28天注射一次善龙。
胰岛素瘤是一种非常罕见的神经内分泌肿瘤,它会分泌过多的胰岛素,导致血糖水平过低。善龙在胰岛素瘤的治疗中起到了抑制胰岛素分泌的作用。善龙的注射频率在这种情况下会有所不同,取决于患者的具体情况。通常,开始时每28天注射一次,然后根据临床反应进行调整。
在实际应用中,具体的剂量和注射频率应该由医生根据患者的具体情况进行调整。因为每个患者的病情和治疗反应都有所不同,所以没有统一的标准剂量和注射频率。因此,患者应该定期复诊,并按医生的建议进行治疗。
总之,善龙是一种用于治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤的药物。注射频率是根据疾病类型和患者的具体情况来确定的。患者应该按照医生的建议进行治疗,并定期复诊以确保疗效。