泽布替尼
生产厂家：中国基石药业
功能主治：用于治疗成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)
用法用量：用法用量 本品须在有血液系统肿瘤治疗经验医生的指导下用药。 应口服给药，每天的用药时间大致固定。 应用水送服整粒胶囊，可在饭前或饭后服用。 请勿打开、弄破或咀嚼胶囊。 如果未在计划时间服用本品，患者应在当天尽快服用，并在第二天恢复正常用药计划。 请勿额外服用本品以弥补漏服剂量。 推荐的泽布替尼每日口服总剂量为320mg。 给药方案为每次160mg(2 粒80mg胶囊)，每日两次，直到发生疾病进展或出现不可耐受的毒性。 与 CYP3A 抑制剂或诱导剂联合给药时的剂量调整 与 CYP3A 抑制剂或诱导剂联合给药时建议的剂量调整见表 1。 出现不良反应时的剂量调整 无症状的淋巴细胞增多不应视为不良反应，出现此事件的患者应继续服用本品。 特殊人群用药 肝功能损伤 轻度至中度肝损伤患者不建议进行剂量调整。 重度肝损伤患者推荐剂量是每 次 80 mg(1 粒 80 mg 胶囊)，口服，每日两次。 肾功能损伤 轻度至中度肾功能损伤患者不建议进行剂量调整。 重度肾功能损伤(肌酐清 除率 < 30 mL/min)或透析患者使用本品需监测相关不良反应。 老年用药 老年患者无需进行剂量调整。 儿童用药 本品在儿童患者中的安全性和有效性尚未确立。
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泽布替尼作为一种治疗淋巴细胞白血病和淋巴瘤的药物，属于一种吡咯并咪唑酮类的酪蛋白激酶抑制剂。这种药物通过抑制异常增殖的癌细胞的活动来治疗癌症。然而，这种抑制剂也会对正常细胞产生影响，包括血小板。
泽布替尼抑制了一种叫做布替尼维生素受体（BTK）的酪蛋白激酶的活性。BTK是一种在B细胞的信号传导途径中起重要作用的酶。在正常情况下，B细胞通过BTK酶的激活来增殖和分化。然而，癌细胞异常活跃的B细胞过度增加，导致白血病和淋巴瘤的发生。泽布替尼通过抑制BTK酶的活性来控制这种异常的细胞增殖。
然而，由于血小板也含有BTK酶，当泽布替尼抑制BTK酶的活性时，不可避免地会对正常的血小板产生影响。这种抑制作用会减少血小板的产生和功能，导致血小板减少的副作用。
血小板减少可能会导致出血的风险增加。当血小板数量不足时，我们的血液凝固能力会降低，即使是轻微的创伤或伤口也可能引发持续的出血。这可能对病人的身体健康和日常生活产生不利影响。
然而，重要的是要注意，血小板减少是泽布替尼的副作用之一，但并不一定发生在每个使用这种药物的病人身上。剂量和个体差异可能对血小板减少的发生起着重要作用。医生通常会根据患者的情况监测他们的血液状况，并相应地调整剂量或治疗方案。
总结而言，泽布替尼作为一种治疗淋巴细胞白血病和淋巴瘤的药物，可以抑制癌细胞的异常增殖，但也会对正常血小板产生影响，导致血小板减少的副作用。对于使用泽布替尼治疗的患者来说，及时的监测和适当的治疗非常重要，以降低出血风险，并最大程度地提高治疗效果。
