帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,被广泛应用于多种癌症的治疗中,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌等。然而,患者接受帕博利珠单抗治疗后,是否会产生耐药状态一直是一个被广泛关注的问题。
耐药性是治疗肿瘤的一种常见情况,包括对帕博利珠单抗的耐药性。研究表明,帕博利珠单抗的耐药性发生机制具有多样性,且存在不同的耐药时间。一般来说,帕博利珠单抗的耐药时间与个体患者的基因突变、免疫逃逸机制等因素有关。
在黑色素瘤方面,研究发现,部分黑色素瘤患者在接受
帕博利珠单抗治疗后,出现耐药现象。这主要与表皮生长因子受体(EGFR)等基因的突变有关。然而,并非所有黑色素瘤患者都会出现耐药,一些患者可以长期受益于帕博利珠单抗治疗。
对于其他癌症类型,帕博利珠单抗的耐药时间也存在差异。例如,在肺癌患者中,大约20-30%的患者会出现耐药现象,而在头颈部鳞状细胞癌患者中,耐药率约为30-50%。然而,一些研究也表明,有些患者在多年的治疗过程中仍然对帕博利珠单抗保持敏感。
因此,目前还没有确切的答案能够回答帕博利珠单抗治疗的耐药时间有多久。这主要是因为每个个体患者的基因、免疫状态以及肿瘤特征都存在差异,这些因素可能会影响患者对药物的耐药性。此外,帕博利珠单抗的治疗方案和剂量等因素也可能对耐药时间产生影响。
尽管目前的研究还无法准确预测
帕博利珠单抗的耐药时间,但科学家们正在不断努力,通过研究更多的耐药机制和治疗策略,以提高帕博利珠单抗治疗的效果。希望通过进一步的研究,可以找到更多有效的方法来延长患者对帕博利珠单抗的敏感期,以提高治疗效果,并为患者提供更长时间的生存机会。