替诺福韦艾拉酚胺片
生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
用法用量:用法用量 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
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首先,
替诺福韦虽然是一种有效的治疗药物,但与其他抗逆转录病毒药物相比,它的成本较高。这使得许多医生在决定是否为患者开具替诺福韦处方时,必须进行权衡利弊的评估。医生通常需要考虑到患者的经济能力以及能否负担得起高昂的治疗费用。在资源匮乏的地区,医疗系统无法承担替诺福韦的高费用,这也很大程度上限制了医生开具该药物的处方。
其次,
替诺福韦在一些患者身上可能会引起副作用或不良反应。尽管这种药物在大多数情况下是安全的,但仍存在部分患者对药物过敏或对其成分产生不良反应的风险。这可能会导致医生担心使用替诺福韦会给患者带来更多的健康问题,因此他们可能会更倾向于选择其他更安全的治疗方案。
第三,替诺福韦的使用需要严格的监测和管理。虽然该药物可以有效控制乙肝和艾滋病的病情,但临床实践中需要定期监测患者的肾功能和肝功能,并进行适当的调整剂量。这需要医生具备专门的知识和技能,以保证患者在服用替诺福韦时能够得到最佳的治疗效果。然而,由于部分医生缺乏对该药物使用的充分了解,他们可能会选择使用其他更为熟悉和简单的治疗方案。
最后,替诺福韦作为一种处方药,只能在医生的指导下使用。因此,医生在为患者开具替诺福韦处方时,可能需要进行一系列严格的流程和审查。这包括确保患者符合使用替诺福韦的适应症,以及提供必要的监测和管理计划。这些程序和审查可能对医生来说是繁琐的,使得他们更倾向于使用其他更为简便的治疗方案,而不是替诺福韦。
总而言之,尽管替诺福韦是一种有效的治疗乙肝和艾滋病的药物,但由于其高成本、可能引起的副作用、需要严格的监测和管理,以及处方药的限制,医生在实际临床中很少开具该药物的处方。随着医学研究和临床实践的进展,我们希望未来可以出现更多适用于广大患者的治疗方案。