1.患有肝功能和/或肾功能不全、高血压或低血压、高血糖或低血糖、白细胞减少、血小板减少或贫血的患者应使用喷他脒时应格外小心。在接受喷他脒肌内和静脉内给药治疗的患者中，曾有因严重低血压、低血糖、急性胰腺炎和心律失常导致死亡的报告。应确定基线血压，患者应躺下接受药物治疗。给药期间应密切监测血压，并定期监测，直至治疗结束。

2.应密切监测吸入喷他脒的患者是否出现严重不良反应。据报告，使用喷雾器后会发生支气管痉挛。这在有吸烟或哮喘史的患者中尤为明显。这可以通过预先使用支气管扩张剂来控制。

3.喷他脒可能会延长QT间隔时间。在使用喷他脒的病例中，曾报告过QT延长的心律失常，如尖端扭转型室性心动过速。因此，在患有已知会增加致心律失常风险的疾病的患者中，包括长QT综合征、心脏病(如冠心病、心力衰竭)、室性心律失常病史、未纠正的低钾血症和/或低镁血症、心动过缓(< 50bpm)的患者，或在喷他脒与QT延长剂联合给药期间，应谨慎使用喷他脒。接受喷他脒治疗期间，如果QTc超过500msec，则必须特别小心，在这种情况下，应考虑持续心脏监测。如果QTc间隔时间超过550msec，则应考虑替代治疗方案

4.实验室监测:以下检测应在肠胃外途径治疗之前、期间和之后进行:1) 治疗期间每日测定血尿素、尿素氮和血清肌酐。2) 治疗期间每日完成血液和血小板计数。3) 治疗期间每日空腹血糖测量值，治疗结束后定期测量。高血糖和糖尿病，伴或不伴既往低血糖，在停止治疗后数月内一直存在。4) 肝功能检查(LFTS)，包括胆红素、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶(AST/GOT)、碱性转氨酶(ALT/GPT)。如果基线测量值正常且在治疗期间保持正常，则每周检测一次。当治疗期间LFTS基线升高和/或LFTS基线升高时，继续每周监测，除非患者正在使用其他肝毒性药物，此时每3-5天监测一次是合适的。5) 每周检测一次血钙。每周检测两次血镁。6) 定期心电图检查。7) 治疗期间每日进行尿液分析和血清电解质测定。

5.在气胸高危患者中使用雾化喷他脒治疗的益处应与可能发生的临床反应进行权衡。

6.对驾驶和使用机器能力的影响：喷他脒对驾驶和使用机器的能力没有已知的影响。考虑到头晕的风险，应谨慎使用。