注意事项
由于分泌GH的垂体瘤有增大的可能,从而导致严重的并发症(如视野受限),因此要密切监察所有的患者,一旦发现有肿瘤增大的证据,建议改用其它的治疗方法。
已报道长期皮下注射善宁治疗的患者中有15-30%的患者有胆石形成,一般人群(40-60岁)的患者病率为5-20%。
长期使用本品治疗的肢端肥大症和胃肠胰肿瘤患者的资料显示:与皮下注射善宁的患者相比,使用本品治疗没有导致胆囊结石发生率的增加。
然而仍建议在使用本品治疗前和治疗后约每隔6月进行胆囊超声检查。
治疗期间发生的胆囊结石通常是无症状的;有症状的结石应当使用药物(胆酸)或手术治疗。
对于胰岛素依赖的I型糖尿病患者,本品可能影响机体对血糖的调节功能,所需治疗量的胰岛素可能会有所降低。
皮下注射本品治疗,对于非糖尿病患者和有部分胰岛素受损的II型糖尿病患者,可能导致餐后血糖升高,因此建议注意监测糖耐量以及相应降糖治疗。
胰岛素瘤患者:由于奥曲肽抑制生长激素和胰高糖素的作用强于对胰岛素的抑制,且对胰岛素的抑制时间较短,因此奥曲肽有可能加重并延长低血糖的发作。
应密切观察此类患者。