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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的副作用和处理措施

发布时间:2023-12-20 17:42:01 阅读:1343 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的副作用和处理措施,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用包括全身乏力、肌肉骨骼酸痛、呼吸困难、发烧、皮疹、咳嗽和腹泻等。部分患者用药后还可能出现免疫性肺炎和免疫性内分泌疾病等副作用,症状会因患者身体状况和用药情况而异。长期用药可能导致中重度脑垂体炎或甲状腺功能紊乱,患者需定期接受激素检测。注意在用药前,请务必咨询专业医生,切勿随意用药,以避免不良反应的发生。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,被广泛应用于黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤的治疗中。与任何药物一样,帕博利珠单抗也可能引起一些副作用。本文将探讨帕博利珠单抗的常见副作用及其处理措施。

1. 免疫相关副作用

帕博利珠单抗的工作机制是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,因此一些患者可能会出现免疫相关副作用,如免疫性炎症和免疫介导的毒性反应。这些副作用可能影响多个器官系统,包括皮肤、消化道、肝脏、内分泌系统等。最常见的免疫相关副作用是皮肤反应,如皮疹、瘙痒和干燥。

处理措施:及早监测和识别免疫相关副作用的迹象非常重要。患者和医生之间的密切沟通是必不可少的,以便及时发现并采取适当的处理措施。对于轻度的皮肤反应,可以使用局部抗炎药物、保湿剂和防晒霜来缓解症状。对于严重的免疫相关副作用,可能需要停止治疗并使用免疫抑制剂或激素来控制炎症反应。

2. 消化系统副作用

帕博利珠单抗治疗期间,一些患者可能会出现消化系统副作用,如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。这些副作用可能对患者的生活质量造成一定的影响。

处理措施:对于轻度的消化系统副作用,可以通过调整饮食、多次进食少量餐食、避免油腻和刺激性食物来缓解症状。对于严重的副作用,可能需要使用药物来减轻恶心和呕吐,以及调整治疗方案。

3. 其他常见副作用

除了上述提到的免疫相关副作用和消化系统副作用外,帕博利珠单抗还可能引起其他一些常见副作用,如疲劳、头痛、肌肉关节痛、发热等。

处理措施:对于轻度的疲劳和不适感,患者可以进行适当的休息和放松。头痛和肌肉关节痛可以通过非处方药物如对乙酰氨基酚来缓解。如果副作用严重或持续时间较长,患者应及时向医生报告,以便采取相应的处理措施。

总结而言,帕博利珠单抗是一种重要的抗肿瘤药物,但患者在接受治疗期间可能会面临一些副作用。对于患者来说,重要的是与医生保持紧密联系,及时报告副作用并按照医生的建议进行处理。在医生的指导下,可以调整治疗方案或采取其他辅助治疗措施来缓解副作用,从而提高患者的治疗效果和生活质量。